河南医院近视防治医生引领视力健康守护新时代实践探索
A-
A+
2025-06-09 06:07:58
243 评论
在人口大省河南,近视防控已成为关系下一代健康的重大公共卫生议题。面对中小学生近视率持续攀升的严峻形势——2019至2020年全省儿童青少年近视率从55.7激增至64.9,河南医疗系统正通过专家团队建设、技术创新与多层级防控网络构筑视力健康防线。从三甲医院的眼科大咖到基层社区的筛查先锋,从传统手术的精准化升级到人工智能的突破性应用,河南医生群体正以专业力量重塑近视防治新格局。

专家团队与专科建设
河南近视防治的核心力量集中于三甲医院的专家群体。郑州大学附属医院作为区域医疗龙头,汇聚了张幼梅、杨鑫、万文萃等知名专家。张幼梅主任医师在儿童近视防控领域深耕多年,擅长儿童斜弱视综合治疗;杨鑫博士则专注于高度近视并发症管理,尤其在黄斑病变诊疗领域建树显著。河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科)则以庞辰久、牛超等专家为代表,该院不仅是省内早开展全飞秒手术的机构,更是全国近视手术规范的参与制定单位,其屈光手术中心年手术量超万例。
专科医院的崛起进一步强化了防治体系。郑州爱尔眼科医院在游昌涛教授带领下成立“近视精准防治临床中心”,引进德国蔡司VisuMax全飞秒等设备,建立“20项术前评估体系”和“三甲硕博主刀团队”的服务架构,实现从基础验光到复杂ICL晶体植入的全流程覆盖。而郑州大学第五附属医院依托周利晓教授团队,设立高度近视专病门诊,将角膜塑形镜验配与后巩膜加固术结合,为病理性近视患者提供终身健康管理。
技术创新与特色疗法
手术技术的迭代是河南近视治疗的核心突破。河南省立眼科医院率先引入“全飞秒激光小切口基质透镜取出术”(SMILE),通过2-4毫米微创切口完成角膜基质层精准切削,显著降低角膜生物力学损伤,术后干眼症发生率较传统LASIK降低40。针对超高度近视群体,郑州爱尔开展“智臻飞秒无刀ICL”技术,结合Verion导航系统实现晶体植入位置误差小于0.1毫米,使1800度以上近视患者重获1.0以上视力成为可能。
人工智能的临床应用正在改变传统诊疗模式。河南省医学科学院研发的“伏羲慧眼”大模型,基于全球440万张眼底图像训练,仅凭一张眼底照即可完成38项血液生化指标评估及青光眼风险。该系统在7000例样本验证中与生化指标一致性达75,即将在郑大一附院、省人民医院等机构投入临床辅助诊断,有望解决基层眼科资源不足的痛点。郑州大学五附院则开发角膜生物力学分析系统,通过Corvis设备量化角膜硬度指数(SP-A1),精准筛选角膜扩张高风险人群,将圆锥角膜术后并发症发生率控制在0.3以下。
儿童青少年近视防控体系
面对中小学生近视高发现状,河南构建“医教结合”防控网络。河南省人民医院牵头开展“百城光明行”项目,联合中山眼科中心建立动态屈光档案系统,为郑州、新乡等市50万学生提供年度视力筛查。数据显示,参与项目的学校学生近视年增长幅度降低32.5,显著优于未干预群体。郑州爱尔创新推出“行为干预+光学矫正+药物控制”三维方案:其研发的“小青葵”智能眼镜可实时监测用眼距离,结合离焦读写台调节入眼光谱;对近视进展过快者(年增≥100度),采用0.01阿托品滴眼液联合角膜塑形镜,有效延缓眼轴增长。
基层防控能力提升依赖标准化培训。河南中医药大学一附院赵辉团队开发中医特色干预技术,将雷火灸应用于调节性近视治疗,配合耳穴压豆改善睫状肌痉挛;郑州市第二人民医院高永杰团队则推动“校内眼保健操标准化”,通过视频监测系统规范揉按睛明、四白等穴位的手法,实证研究证实该措施使调节滞后量减少1.25D。这些实践被纳入《河南省儿童青少年近视防控指南》,成为全省校医培训必修内容。
科研转化与多学科协作
河南医生群体通过高水平研究支撑临床决策。郑州大学公共卫生学院王重建团队2023年发布队列研究揭示关键风险因素:使用电视上网课的学生近视进展风险较纸质阅读高1.8倍,而每天户外活动<1小时者眼轴年增长量达0.42mm。这一结论直接推动省教育厅出台《网课护眼规范》,要求线上课程每30分钟插入5分钟远眺训练。河南省立眼科医院更牵头完成“后巩膜加固术多中心研究”,证实该手术使高度近视黄斑裂孔发生率下降67,相关成果被纳入《病理性近视诊疗专家共识》。
跨学科协作正在拓展防治边界。郑州大学一附院万文萃团队联合材料学院开发“可降解缓释型角膜接触镜”,植入载有毛果芸香碱的纳米微球,实现长达一周的瞳孔调节功能维持;河南科技大学一附院则探索基因治疗路径,针对早发性高度近视患者的ZNF644、CTNND2基因突变开展CRISPR-Cas9编辑研究。这些创新被纳入“中原眼健康产业技术创新战略联盟”,由王宁利院士担任科学家,推动河南从近视治疗向视觉健康全周期管理转型。
挑战与未来方向
尽管取得显著进展,河南近视防治仍面临资源分布不均的挑战。豫东南地区县级医院眼科医师配置率仅为郑州的1/5,部分基层机构仍依赖传统验光仪。2024年《近视防治指南》新规强调“公共卫生分期策略”,要求对近视前驱期(远视储备不足)儿童实施早期干预,这对基层筛查能力提出更高要求。
未来突破方向聚焦于三方面:其一,推广“伏羲慧眼”移动端应用,通过手机摄像头完成初级眼底筛查,计划覆盖80以上乡镇卫生院;其二,深化近视机制研究,郑大一附院正建立万人级近视遗传资源库,探索环境因素与PAX6基因甲基化的交互作用;其三,发展功能性镜片材料,如河南大学联合郑州爱尔研发的“智能光响应变焦镜片”,可根据用眼距离自动调节屈光度。这些创新将推动河南从“被动治疗”转向“主动健康管理”,为全国近视防控贡献中原智慧。
河南近视防治医生群体正以临床诊疗为基石、科研创新为引擎、公共卫生服务为网络,构建全周期视力健康管理体系。从张幼梅、庞辰久等专家领衔的专科建设,到“伏羲慧眼”代表的人工智能突破,再到王重建团队提供的流行病学决策依据,多维度合力正扭转近视高发态势。未来需进一步强化基层能力建设,推动基因编辑等前沿技术转化,并将成功模式向农村地区延伸。正如眼科科学院院士王宁利所言:“近视防控的本质是对生命质量的守护”——在这条关乎民族未来的征途上,河南医生正以专业与担当,点亮清晰“视界”的新曙光。
还有其他疑惑?想了解更多?可以点击
【在线咨询】