在现代社会,近视已经成为了一种极为普遍的现象。无论是青少年还是成年人,很多人都饱受近视带来的不便。而近视眼手术的出现,为众多近视患者带来了清晰视界的希望。在龙门县医院,有着一套规范且成熟的近视眼手术流程,下面就为大家详细介绍一下。

手术前咨询
当你有了做近视眼手术的想法,步就是来到龙门县医院进行手术前咨询。这一环节至关重要,它能让你充分了解手术的相关信息,为后续的手术做好准备。
首先,医生会向你介绍手术的适应症与禁忌症。一般来说,手术适应症要求患者近视度数稳定,无其他眼部疾病,年龄在18 - 50岁之间等。而手术禁忌症则包括眼部炎症、角膜厚度过薄或过厚、患有全身性疾病如糖尿病、高血压等。所以,在考虑手术之前,一定要确认自己是否符合手术条件。
同时,你要与医生充分沟通个人期望,确保双方对手术效果有共同的理解。医生会详细了解你的手术目标,比如你是希望完全摆脱眼镜的依赖,还是只需要改善部分视力。此外,医生还会向你介绍手术的具体步骤和时间,例如激光角膜矫正手术等。并且,会告知你手术过程可能存在的并发症和后遗症,如感染、干眼症、角膜瓣脱落等。只有在了解了这些手术风险之后,你才能做出更加明智的决策。
术前检查
术前检查是确保手术安全和有效性的关键步骤,龙门县医院的术前检查项目十分全面。
视力检查
视力检查包括裸眼视力和戴镜矫正视力。这是医生判断是否存在屈光不正或眼部疾病的基础的参考指标。不同年龄段儿童青少年有不同的视力参考标准。一般要求3个月内未测视力的患者,挂号后件事情就是测视力。通过远视力检查和近视力检查,以及裸眼视力和矫正视力检查,医生可以了解患者的视力状况,以及手术可能带来的改善程度。
屈光检查
屈光检查包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。对于年龄较小的患者,由于其眼睛的调节能力较强,在验光过程中,如果调节紧张或调节痉挛,睫状肌就无法完全放松,这会对验光结果的准确性产生影响,造成验光的远视度数偏低或近视度数偏高。所以,儿童屈光不正患者通常需要散瞳药物充分麻痹睫状肌后,再进行“综合验光检查”,以便准确地检查眼睛的屈光状态。“综合验光”包括电脑验光(初验)和医生人工验光(复验)。
眼前节及眼底检查
重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。很多眼部疾病也有可能引起视力下降的症状,通过这项检查可以排查患者是否患有其他眼病的可能。其中,裂隙灯检查可以初步评估患者的眼部情况,如角膜、虹膜、前房深度、晶状体等,排除可能存在的眼部疾病,尤其要排除青光眼的可能。
眼压检查
眼压检查以排除高眼压和青光眼的可能性。测眼压(眼内压),即眼球内容物对眼球壁的压力。测眼压是散瞳前的常规操作,目的是为了确保滴散瞳药物的安全性。一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的患者不能使用散瞳药物,因此,测眼压一定要在散瞳验光之前。通常使用非接触式眼压计进行测量,患者在测量时无任何不适感。
角膜曲率检查
该检查用于排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。通过对角膜曲率的检测,医生可以了解角膜的形态,判断手术的安全性和可行性。
泪液分泌检查
以确定有无分泌过多的情况。泪液分泌的正常与否对眼睛的健康和手术的恢复都有着重要的影响。
冲洗泪道检查
检查泪道是否通畅、有无分泌物。这是为手术前清洗泪道或验证手术后泪道是否通畅做准备。
超声角膜测厚
对于角膜中心厚度低于500μm者,如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前医生会向患者说明有关情况。该检查可以为手术提供准确的角膜厚度数据。
角膜地形图检查
主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,除外圆锥角膜等各种异常情况。通常使用角膜地形图等设备进行检测,可以检测角膜的厚度、曲率、散光度数等参数,为手术提供科学依据。
确定手术方案
经过全面的术前检查后,医生会根据你的眼部数据和个人情况,为你适合的手术方案。如果检查发现眼部有炎症等情况,则需要先治疗炎症再进行手术。如果存在近视手术禁忌症,如圆锥角膜、自身免疫性疾病等,医生会建议你不要进行手术。
目前常见的近视手术包括角膜屈光手术及眼内屈光手术。角膜屈光手术主要是通过激光进行视力的矫正,而眼内屈光手术则可能涉及晶体植入等方式。不同的手术方式有不同的特点和适用人群,医生会与你充分沟通,让你了解各种手术方式的优缺点,然后共同确定适合你的手术方案。
手术过程
如果选择的是角膜屈光手术,手术过程大致如下:
首先,完成术前检查并确定手术方案和时间后,患者仰卧于手术台上。医护人员会进行常规眼科消毒、包头,头部铺无菌洞巾。然后使用盐酸丙美卡因滴眼液行表面麻醉,用开睑器撑开眼睑,再用生理盐水温柔冲洗结膜囊。
接着,负压吸引环吸引住患者眼球,做角膜瓣,对焦后掀开角膜瓣,再次对焦,行激光治疗。在这个过程中,患者需要听从医生的指示,保持眼睛的稳定。
治疗后,医护人员会冲洗角膜瓣下的组织碎屑,将角膜瓣复位。术后会在结膜囊内滴入滴眼液如左氧氟沙星滴眼液一滴,然后包扎术眼,至此手术结束。
如果是晶体植入手术,因为要等待晶体,手术前要等待大约1 - 2周时间。想做ICL手术的患者要提前安排好时间。手术当天,手术前需要定时定量滴用眼药水,到手术时间后,医生和护士首先会给患者进行术前宣讲,告诉患者术中如何配合医生。手术前护士会在患者眼表滴用麻药,术中患者听从医生指示即可。
术后恢复
术后的恢复同样重要,它关系到手术的终效果。
一般来说,角膜屈光手术术后遵医嘱点眼药水,密切随诊,不适时及时就诊。而晶体植入手术,手术第二天需要到院复查,查看恢复情况,一般术后第二天视力就能很大程度上得到恢复。术后要遵医嘱用药,不要过量用药,也不要随意停药。一般手术恢复期为三个月。
在恢复期间,患者要注意休息,避免过度用眼,不要长时间看手机、电脑等电子设备。同时,要注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,防止感染。饮食方面,可以多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,有助于眼部的恢复。
常见问题解答
在整个手术流程中,患者可能会有很多疑问,下面为大家解答一些常见问题。
问题一:近视眼手术能一劳永逸吗?答案是否定的。虽然近视眼手术可以矫正视力,但术后如果不注意用眼卫生,仍然有可能再次近视。所以,术后的护理和正确用眼习惯的养成非常重要。
问题二:手术有风险吗?任何手术都存在一定的风险,近视眼手术也不例外。但是,在龙门县医院,医生会在术前进行全面的评估和检查,尽量降低手术风险。并且,医生会在术前向患者详细说明手术可能存在的并发症和后遗症,让患者有充分的了解和心理准备。
问题三:术后多久可以正常用眼?一般来说,术后第二天视力就能有很大程度的恢复,但具体的用眼时间要根据个人的恢复情况而定。在恢复初期,应避免长时间用眼,逐渐增加用眼时间。
总之,龙门县医院的近视眼手术流程规范且严谨,从术前咨询、检查,到手术过程和术后恢复,每一个环节都有专业的医护人员进行指导和照顾。如果你有近视困扰,不妨到龙门县医院进行详细的咨询和检查,说不定能通过手术告别近视,重获清晰视界。