一、承德市面对儿童青少年近视高发态势，整合公立医院与专业眼科机构资源，构建起集筛查、干预、科普于一体的近视防控协作体系。这一网络以承德市眼科医院为核心，联合妇幼保健系统、社区医疗资源及国内知名专家团队，将传统诊疗模式转向“预防-控制-矫治”全周期管理，成为守护区域儿童青少年视力健康的重要防线。

专业机构协同防控

公立医院主导的防控枢纽在承德近视防控体系中发挥核心作用。承德市眼科医院作为全市公立眼科专科医院，配备专业视光团队和先进设备（如电脑验光仪、角膜地形图仪），为青少年提供精准屈光检查与个性化矫治方案，并深入校园开展视力筛查与建档工作。承德市妇幼保健院则聚焦儿童早期干预，联合疾控中心开展“儿童健康开学课”活动，通过动画视频与互动宣讲普及近视防控知识，仅单次活动便覆盖近1.2万名学生。

承德近视防控合作医院：共筑儿童青少年明眸未来行动

民营专科机构的技术补充力量进一步强化防控网络。承德朝聚眼科医院设立“近视防控门诊”，由北京李宁东教授领衔专家团队，每周7天全天候服务，业务涵盖角膜塑形镜验配、功能性眼镜及斜弱视矫正。承德爱尔眼科医院则依托集团化资源，引入蔡司VisuMax全飞秒设备等技术，为高度近视学生提供手术矫正选择，并通过夜诊服务提升就医可及性。

特色技术深度应用

光学干预技术的本土化实践成效显著。角膜塑形镜（OK镜）因其夜间佩戴、日间脱镜的特点，成为承德防控体系的核心手段。史健生等本地专家通过三十余年临床实践，结合角膜地形图精准验配，有效延缓青少年近视进展。朝聚眼科医院同步开展RGP硬性接触镜与框架离焦镜验配，形成多层次光学干预方案。

药物与行为干预的科学融合提升防控效能。2024年药监局批准0.01硫酸阿托品作为近视延缓药物后，承德多家医院将其纳入联合治疗方案。该药物通过抑制睫状肌痉挛减缓眼轴增长，尤其适用于近视进展迅速的儿童。行为干预方面，承德推广“湾塘样本”经验，推动学校保障每日2小时户外活动与规范眼保健操，部分学校试点课间户外强制措施，以自然光照刺激视网膜多巴胺分泌，抑制近视发生。

政策联动网络覆盖

多部门协作机制筑牢防控基础。承德卫健委联合教育局将视力筛查纳入学校年度体检，建立区域儿童眼健康数据库，实现近视风险动态监测。2022年，承德市入选中国侨联“侨爱心·乡村学生眼视光工程”，在平泉、丰宁等县为偏远地区学生提供免费筛查与配镜服务，解决农村家庭医疗资源匮乏难题。

标准化流程与全民科普双轨并进。各医院严格执行《近视防治指南（2024版）》，按近视前驱期、发展期、高度近视期、病理性近视期四阶段分级管理。同步开展多元化科普：承德市第二医院组织“亲子眼健康课堂”，妇幼保健院制作护眼短视频，朝聚眼科专家进校讲座，将护眼知识渗透至家庭与社区。

创新研究持续推进

临床经验转化防控策略。史健生团队发现，角膜塑形镜联合0.01阿托品可降低中低度近视年进展速度（平均＜25度/年），该方案被纳入《承德市青少年近视防控路径白皮书》。承德眼科医院则分析十年本地数据，指出小学阶段远视储备消耗过快是近视早发关键信号，推动筛查重心向学龄前儿童前移。

跨区域案例借鉴与技术引进。承德积极引入云南湾塘小学“零近视”模式，其核心要素——每日3小时运动、10小时睡眠、读写距离监管——在市区多所小学推广。朝聚眼科与爱尔眼科分别依托集团研发优势，引入人工智能视力模型与6维眼球追踪手术技术，提升高风险人群识别精度与矫治安全性。

未来挑战与发展路径

尽管承德近视防控体系初具规模，农村覆盖率不足与技术可及性差异仍是突出短板。2022年“侨爱心”工程显示，偏远地区留守儿童近视未矫正率高达35，部分学校缺乏基础验光设备。建议进一步扩大医保对功能性眼镜的覆盖范围，并推广便携式验光设备下乡。

在技术层面，需探索更普惠的防控方案。例如低浓度阿托品虽有效，但年均费用约2400元，对农村家庭负担较重。可借鉴山东省中西医结合模式，研发穴位刺激联合行为干预的低成本方案。同时强化遗传学研究，建立本地儿童近视基因库，为父母高度近视家庭提供产前咨询与新生儿干预。

承德近视防控网络通过“专业机构协作、适宜技术落地、政策资源联动”三维发力，为区域儿童青少年构筑起视力健康屏障。未来需着力弥合城乡服务差距，推动防控技术普惠化与个性化，并加强遗传风险早期干预。正如世卫组织所倡导的——“健康的起点决定光明的未来”，承德的实践印证：唯有将科学策略转化为全民行动，才能实现从“治已病”到“防未病”的跨越。

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