在中国儿童青少年总体近视率超50的严峻形势下，青岛眼科医院作为临床重点专科单位，依托北部院区及李沧视光中心构建了覆盖“筛查-干预-追踪”全周期的近视防控体系。通过融合精准诊疗技术、行为干预与社区协作，该院以科学防控路径应对近视低龄化、高度化趋势，为岛城及周边超50万儿童建立动态屈光档案，成为区域近视防控的核心力量。

青岛眼科医院儿童近视综合防治新举措守护视力健康

一、精准筛查与干预技术

5度验配革新个性化防控

青岛眼科医院率先引入5度精准验配技术，突破传统镜片25度间隔的限制。通过实现5度进阶调整，使80以上患者达到红绿平衡，显著降低过矫或欠矫风险。冷林团队研究表明，5度间隔镜片使视网膜成像更清晰，减少形觉剥夺，延缓近视进展。这一技术尤其适用于角膜塑形镜不耐受或框架眼镜依赖的儿童，为屈光不正矫正提供“量眼”方案。

像差引导的个性化手术

针对高度近视合并散光等复杂病例，医院开发角膜波前像差引导手术。通过采集22000个角膜点位数据，结合患者年龄、职业需求方案[[107]。例如一名报考警校的500度近视合并300度散光患者，因角膜形态不对称，接受个性化FS-LASIK术后视力达1.0。该技术选择性矫正彗差等异常高阶像差，保留有益光学特性，在二次增效手术中实现安全与视觉质量的双重提升。

二、综合防控路径创新

光学与药物干预融合

医院建立分级防控方案：对8岁以上儿童推荐角膜塑形镜，通过夜间佩戴改变角膜曲率，延缓眼轴增长[[1]；对不适应接触镜者，采用周边离焦框架眼镜，通过视网膜周边离焦信号抑制近视进展。2025年研究显示，联合0.01阿托品滴眼液可使防控有效率提升27。医院严格规范视觉训练应用，明确其仅改善视功能而非降低度数，避免家长陷入“治疗陷阱”。

行为干预的循证实践

基于冷林团队对9171名学生的研究，证实日照时长与近视率呈负相关。医院据此推行“阳光处方”：每日2小时户外活动，利用紫外线刺激多巴胺分泌，抑制眼轴增长[[1]。同时制定用眼行为准则：推行“20-20-20”法则（近距离用眼20分钟后远眺6米外20秒），强调“一尺一拳一寸”读写姿势，并联合家长保障小学生每日10小时睡眠，从生理节律层面维护眼健康。

三、多级防控网络构建

全周期管理闭环

医院搭建“筛查-干预-追踪”三维体系：

  • 早期预警：依托动态屈光档案，对远视储备低于年龄均值者重点干预；
  • 分级转诊：社区筛查异常者转诊至北部院区，进行角膜地形图、视功能等深度检查；
  • 智能追踪：利用AI平台分析随访数据，2025年数据显示该模式使青岛区域学生近视率四年降6.74。

    • 家校医社协同机制

    作为青岛市近视防控联盟理事长单位，医院推动多方协作：

  • 教育端：在青岛高新区实验小学等试点“护眼能量站”，将课间远眺、零点体育纳入课程；
  • 家庭端：通过科普直播破解“戴镜加剧近视”等误区，指导家长识别眯眼、歪头等近视征兆；
  • 社区端：在李沧视光中心开设“青少年爱眼基地”，提供斜弱视训练、低视力助视器验配等一站式服务。

    • 四、未来发展方向

    防控关口前移

    响应卫健委“抓早抓小”策略，医院将扩大0-6岁儿童眼保健服务：在24月龄、36月龄及4-6岁开展5次屈光筛查，建立婴儿远视储备追踪模型。通过基因筛查技术锁定高危儿童，实现干预窗口从学龄期前移至婴幼儿期。

    专业人才培育

    针对视光师缺口，医院联合青岛大学全科医学院启动“向光而行”培训项目。课程涵盖角膜塑形镜验配、双眼视功能检查等技术，为基层医疗机构输送专业人才。2025年首期培养的视觉训练技师已服务于20家社区视光中心，推动防控资源下沉。

    青岛眼科医院以“精准干预+行为管理+体系共建”的三维策略，为儿童青少年近视防控提供科学范本。其核心价值在于：通过5度验配、像差引导手术实现个性化干预；依托户外处方、用眼行为重塑强化预防优先理念；借力家校医社协同打破防控壁垒。未来，随着基因筛查应用和基层人才队伍建设深化，青岛模式有望推动近视防控从“治已病”转向“治未病”，终实现《“十四五”全国眼健康规划》中“视力全周期保护”的核心目标。

    > 青岛眼科医院北部院区地址：李沧区大崂路1118号（伟东乐客城东侧）

    > 近视防控热线：

    > 公益筛查预约：通过“青岛眼科医院”公众号-青少年近视筛查通道登记

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