上海交通大学医学院附属新华医院眼科疾病诊治中心创立于1958年,历经六十余载深耕,已成长为我国近视防治领域的重要高地。作为上海市重点学科和上海交通大学医学院早产儿视网膜病变及小儿眼病诊治中心[[3]],该中心年门诊量超23万人次,年手术量突破1万台,构建了覆盖全生命周期的眼健康服务体系。尤其在青少年近视防控、高度近视矫正及复杂性近视并发症治疗领域,新华医院汇聚了一支以赵培泉、朱煌、亢晓丽、辜臻晟等为代表的专家团队,融合前沿技术与视野,为近视患者提供从基础防控到精准手术的全方位解决方案[[3]][[26]]。

上海新华医院近视专家团队诊疗守护视力健康

专家团队与临床专长

多元专家矩阵

新华医院近视诊疗团队以多学科协作为特色,覆盖近视防治全链条。屈光手术领域,朱煌教授作为学科带头人,拥有30余年临床经验,是国内早开展近视激光手术的专家之一。他擅长全飞秒激光、ICL晶体植入等技术,并参与制定上海市准分子激光手术规范,在超高度近视矫正领域具有地位[[1]][[1]]。儿童近视防控领域,李斌主任专注青少年近视防控方案制定,精通角膜塑形镜(OK镜)验配与斜视微创手术,累计完成斜视手术超3000例[[4]]。复杂性近视并发症治疗则由赵培泉领衔,其团队在视网膜脱离、黄斑裂孔等高度近视相关病变的微创手术方面成效显著,患者满意度达100[[26]]。

技术融合创新

团队突破传统眼科界限,实现“防控-矫正-康复”一体化。例如,辜臻晟教授创新性将晶状体手术应用于高度近视矫正,通过个性化人工晶体设计解决超900度近视患者的视觉质量问题[[7]];叶鸿飞副主任则聚焦儿童先天性白内障术后近视管理,建立晶状体相关近视的临床干预路径[[1]]。这种多技术协同模式,使新华医院在2018年荣获中华眼科学会工作奖,并承担21项近视研究课题[[3]]。

近视防治技术体系

四级干预策略

依据《近视防治指南(2024年版)》,新华医院构建四级干预体系:

1. 基础防控:推行“每天2小时户外活动”的公共卫生策略,联合社区开展远视储备监测,延缓近视发生[[5]][[6]];

2. 光学干预:提供离焦框架镜、多焦软镜等器械,李斌团队通过角膜塑形镜使青少年近视年增长控制在25度以内[[4]];

3. 药物控制:规范使用0.01低浓度阿托品滴眼液,建立用药随访系统降低副作用风险[[5]];

4. 手术矫正:针对成人稳定型近视,开展全飞秒、ICL等术式,朱煌团队年完成屈光手术超千例[[1]]。

精准评估系统

中心配备的OCT、角膜地形图等设备,开发AI辅助诊断系统。通过大数据分析角膜力学特性、眼轴变化趋势,个性化近视进展风险[[3]]。研究证实,该系统对高度近视并发黄斑病变的预警准确率达92,成果发表于《Ophthalmology》等期刊[[3]]。

特色诊疗模式

医防协同网络

新华医院牵头构建“学校-社区-医院”三级防控网。在上海市杨浦区,团队与14家社区卫生服务中心合作,开展中医穴位刺激联合视力训练,试点区域青少年近视率3年下降1.8[[6]]。亢晓丽、岑洁等专家深入校园建立电子视力档案,对远视储备不足儿童早期干预[[1]][[6]]。

全程化管理

从术前评估到终身随访,建立标准化路径。术后实行6次免费复查机制,重点监测眼压、角膜修复及眼底变化[[7]]。针对病理性近视患者,赵培泉团队联合神经眼科开展基因治疗研究,探索遗传性视网膜病变的根治方案[[3]]。吕骄副主任在美国视网膜协会进修后,将超微切口技术应用于高度近视黄斑手术,显著提升患者远期视力预后[[5]]。

社会责任与行业引领

规范制定与技术下沉

团队深度参与近视防治政策制定,朱煌、赵培泉等专家作为核心成员修订《近视防治指南(2024年版)》,明确“手术非治愈手段,需终身关注眼底健康”的科学理念[[5]][[3]]。辜臻晟教授在援疆期间,将白内障-近视联合手术技术推广至喀什,使当地高度近视手术覆盖率提升40[[7]]。

科普教育与跨学科研究

面对“近视治愈”等认知误区,团队通过“光明行”公益活动(吕骄等参与)惠及5万余人[[5]]。在科研领域,中心与高校合作开展医工交叉项目:

  • 手术导航系统:开发内镜导航眼眶模型,提升高度近视斜视矫正精度[[3]];
  • 人工智能平台:训练OCT影像分析模型,实现病理性近视的早期自动诊断,相关论文发表于JCR一区期刊[[3]]。
  • 二、未来挑战与方向

    新华医院眼科团队以“精准干预、全程管理、医防融合”为核心,重塑近视防治范式。我国青少年近视率仍超50,高度近视并发症防治形势严峻[[6]]。未来需重点突破三方向:

    1. 基因治疗探索:加速遗传性高度近视的基因编辑技术临床转化;

    2. 智能穿戴设备:研发动态监测眼轴的可穿戴设备,实现实时风险预警;

    3. 政策协同创新:推动将户外活动时间纳入教育评价体系,从源头优化用眼行为[[6]]。

    正如防盲技术指导组强调:“近视防控非一时之功,需凝聚医疗机构、家庭与社会合力”[[5]]。新华医院正以技术创新为矛,以体系构建为盾,在这场视力保卫战中持续引领方向。

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