在雾都山城的医疗版图上，重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）眼科如同一盏明灯，照亮了近视患者的清晰视界。自1995年西南地区准分子激光近视治疗中心在此诞生以来，这里便成为技术创新与公共健康使命的交汇点。三十年间，从率先引入激光手术到承担全市青少年视力保健与眼外伤急救重任，该中心以“急救-防控-诊疗”三位一体的模式，重塑了近视防治的医疗路径。在青少年近视率居高不下的今天，其探索不仅关乎技术突破，更承载着公共卫生体系对视觉健康的时代回应。

重庆急救中心近视防治工作新进展

历史传承与技术创新

西南近视矫正的开拓者。重庆市急救医疗中心眼科的近视治疗史，映射着中国屈光手术的发展脉络。1995年，当激光矫正技术在国内尚处萌芽阶段，该中心已率先引进准分子设备，为西南地区近视手术揭开序幕。此后十年间，科室持续迭代技术：1997年引入白内障超声乳化术，2004年成立重庆市青少年视力保健所，将防控端口前移。这种“治疗与预防并重”的理念，使其在2019年获批重庆市儿童青少年近视防控基地。

多技术协同的诊疗体系。如今，该中心形成涵盖全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入的综合解决方案。尤其在全飞秒领域，通过德国蔡司平台实现微创化手术，角膜切口缩小至2-4毫米，显著降低干眼症和角膜移位风险。对于高度近视或角膜薄的患者，则发挥ICL晶体植入的可逆性优势。值得注意的是，其技术应用始终与急救特色结合——在处理眼外伤引发的继发性近视时，可同步实施玻璃体切割与屈光矫正，避免二次手术创伤。

专家团队与临床实力

学科带头人的复合型视野。科室主任陈再洪教授，既是白内障与玻璃体手术专家，亦深耕近视矫正领域。作为中国医师协会全身疾病相关眼病学组委员，他提出“近视合并全身性疾病协同诊疗”理念，主导制定糖尿病患者近视手术的糖网筛查流程，降低术后并发症风险。其团队在复杂眼外伤修复中同步矫正屈光不正的成功案例，被纳入重庆市眼科质控标准。

人才梯队的专业化分工。团队14名医师中，高级职称占比超过30，涵盖屈光手术、青少年近视防控、眼底病等多亚专业。如副主任医师刘珏专注糖尿病视网膜病变的激光治疗，为合并病理性近视的糖尿病患者提供联合方案；主治医师陶金豆则在儿童近视防控领域建立“校园-医院”联动筛查网络。这种分工协作模式，使年手术量超千例的科室仍能实现个性化方案设计。

公共健康使命践行

青少年近视防控的体系化探索。作为重庆市青少年视力保健所挂靠单位，该中心将医疗资源下沉至校园。2025年启动的“眼科专家进校园”项目，每周五在重庆大学医院开设门诊，为师生提供屈光筛查、干眼治疗、手术预约等服务，单日接诊量超百人次。数据库显示，该项目使该校学生近视增长率同比下降12。

急救体系与近视救治的融合创新。依托全市120眼外伤急救定点单位身份，中心建立“眼外伤-屈光矫正”绿色通道。当角膜异物或化学伤导致急性视力下降时，可在急诊清创后72小时内评估屈光手术可行性，避免传统流程中的视力空窗期。近三年数据显示，约15的眼外伤患者通过该路径同步完成视力矫正。

区域协作与技术辐射

公立与私立医疗的协同网络。在重庆近视矫正生态中，该中心与私立机构形成互补。公立体系如重庆医科大学附属永川医院侧重疑难近视并发症治疗；私立机构如佰视佳眼科、爱尔眼科则聚焦技术迭代——2025年5月，爱尔引进的蔡司VISUMAX800全飞秒Pro设备，将单眼激光扫描时间从23秒压缩至10秒。急救中心作为“技术中转站”，既向基层推广标准化方案，又吸收民营机构创新成果，形成双向赋能。

科研转化驱动临床升级。科室参与重庆市科卫联合医学科研项目，在近视领域重点攻关“角膜生物力学修复”“屈光手术人工智能决策系统”等课题。其与重庆大学医学院合作的“近视手术智能预警模型”，通过术前大数据分析角膜愈合能力，使手术安全性提升19。近五年发表SCI论文11篇，其中关于近视术后视觉质量评估的研究被加拿大眼科杂志收录。

未来挑战与发展方向

公共卫生短板的攻坚。尽管取得进展，重庆青少年近视防控仍面临挑战。2025年重庆市公共卫生能力提升计划显示，全市儿童青少年近视率仍高于全国均值，农村学校筛查覆盖率不足60。急救中心需进一步整合区县疾控资源，例如在永川、黔江等区域分中心推广标准化筛查工具，并利用5G远程诊断平台提升基层评估能力。

技术普惠性与个性化平衡。当前高端近视手术费用仍构成就医门槛（如全飞秒均价1.5-2.2万元）。中心正探索三项改革：一是推动“基础版全飞秒”纳入医保目录；二是建立分层定价体系，为低收入群体提供角膜塑形镜等替代方案；三是联合重庆医科大学开发模型，避免过度医疗。针对特殊职业人群（如运动员、飞行员）设计化方案，在2024年已为37名消防员实施角膜强化型手术。

重庆市急救医疗中心眼科的三十年近视防治之路，诠释了公立医疗机构的创新责任——从技术拓荒者到体系构建者，其核心价值不仅体现于手术量的增长，更在于将孤立的屈光矫正纳入全域视觉健康网络。未来，随着《重庆市公共卫生能力提升三年行动计划（2023-2025）》的深化，该中心需在三个维度持续突破：

1. 技术下沉，通过区域医联体缩小城乡近视矫正资源差距；

2. 跨学科整合，将人工智能、基因筛查等工具融入近视防控；

3. 政策协同，推动屈光手术费用合理分担机制。

当“清晰视界”成为全民健康的基本诉求，这场始于角膜的微创革命，终将折射出公共卫生体系的人文之光。

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