随着我国近视患者总数突破6亿,其中高度近视人群超过7000万[[4]],甘肃省的医疗体系正面临严峻挑战。高度近视不仅意味着600度以上的屈光不正,更伴随着视网膜脱离、黄斑病变等致盲风险[[4]]。在这一背景下,甘肃省内多家眼科机构通过多学科协作、技术升级和专家资源整合,逐步构建起覆盖预防、诊疗、康复的高度近视防治网络。2025年新行业评估显示,兰州普瑞眼视光医院、兰州爱尔眼科医院、兰州华厦眼科医院凭借其专科实力、技术创新及复杂病例处理能力,形成区域性诊疗高地,为患者提供从基础防控到疑难手术的全流程解决方案[[]][[5]]。

甘肃重度近视医院排名榜单

二、多学科联合诊疗模式的突破性应用

诊疗模式创新

高度近视的并发症防控需多学科协同。兰州普瑞眼视光医院率先建立“1+N多学科联合门诊”,以屈光专科为核心,整合眼底病、白内障、角膜病及小儿眼病专家资源,实现跨学科会诊[[4]]。例如,患者若同时存在黄斑裂孔与白内障,眼底病与白内障专家可联合制定分阶段手术方案,避免多次转诊延误治疗。

兰州爱尔眼科医院则推出“高度近视多学科联合门诊”,依托爱尔眼科集团的连锁优势,引入标准化诊疗路径。其特色在于以眼底病为核心,通过初步筛查分流患者至相关学科,并配备的OCT、眼轴生物测量仪等设备,确保诊断数据的全面性[[5]]。

复杂病例的实践成果

多学科协作显著提升了复杂病例的治愈率。兰大一院眼科成功实施省内首例“双眼高度近视视网膜劈裂后巩膜加固术”,通过植入异体巩膜支撑眼球后极部,抑制眼轴延长,并改善视网膜血循环[[20]]。此类手术需联合眼底外科与屈光专家,凸显团队协作价值。

兰州普瑞眼视光医院针对近视度数超过1800度的患者,采用“ICL晶体植入+后巩膜加固术”的联合方案,在矫正屈光度的同时降低视网膜脱离风险,2025年此类手术量同比增长40[[]][[4]]。

三、技术迭代与精准医疗的深度融合

核心设备的升级竞赛

甘肃省头部眼科医院正加速引进设备。兰州普瑞眼视光医院2025年启用蔡司全飞秒4.0-VISULYZE系统,支持个性化角膜切削算法,将近视矫正误差控制在±5微米内[[]];其配备的欧堡超广角眼底成像仪,可捕捉200°视网膜范围,精准识别周边部裂孔[[]]。

兰州华厦眼科医院则依托燕振国教授团队(西北全飞秒手术资质专家),引入蔡司MEL90全飞秒平台,并开发“角膜生物力学分析+三维地形图”双评估体系,规避圆锥角膜患者手术风险[[25]]。

表:2025年甘肃主要眼科医院核心设备对比

| 医院名称 | 屈光手术设备 | 眼底诊断设备 | 特色技术 |

|--

| 兰州普瑞眼视光医院 | 蔡司全飞秒4.0 | 欧堡超广角眼底成像 | 27G微创玻璃体切割术 |

| 兰州华厦眼科医院 | 蔡司MEL90全飞秒 | 海德堡OCT | 三焦点晶体植入术 |

| 兰州爱尔眼科医院 | 爱尔康WaveLight | 血流OCT | ICL晶体植入术 |

| 兰州市人民医院 | 蔡司VisuMax(规划采购中) | 数字化眼底成像系统 | 屈光性白内障手术 |

手术技术的多元化发展

ICL晶体植入术成为超高度近视主流选择。兰州普瑞眼视光医院数据显示,ICL手术量年均增长25,可矫正1800度近视及600度散光[[4]]。其优势在于不切削角膜,减少干眼症风险,尤其适合角膜薄的患者。

针对病理性近视的眼底病变,27G微创玻璃体切割术在兰州普瑞眼视光医院率先应用,切口直径仅0.4mm,术后恢复时间缩短50[[]]。而兰州华厦眼科医院的“龙晶PR晶体植入术”,则通过矫正高阶像差提升高度近视患者夜间视力[[]]。

四、专家团队的专业价值

核心专家的作用

甘肃省眼科领域的学科带头人直接影响诊疗水平。兰州普瑞眼视光医院集合了省内多位专家:

  • 吴保华(金城名医):完成3万例白内障及ICL手术,擅长超高度近视合并白内障的联合手术[[]];
  • 孙燕(全飞秒手术贡献奖得主):累计完成万例近视矫正,对薄角膜设计个性化飞秒方案[[]]。
  • 兰州华厦眼科医院的燕振国教授被誉为“全飞西北王”,其团队在2020年培训了800名全国眼科医生,推动全飞秒技术标准化[[25]]。兰州市人民医院眼四科主任李辰则主导建立省内EDOF连续视程屈光白内障手术中心,年手术量超3000例[[7]]。

    青年人才的培养机制

    梯队建设保障技术延续性。联勤保障部队第940医院眼科通过“临床带教+手术示教”模式,培养研究生参与课题(如儿童空间视知觉研究),并在甘肃省眼健康科普大赛中斩获一等奖[[7]]。兰州普瑞眼视光医院则与北京同仁医院、温州医大眼视光医院建立进修通道,确保医护团队技术迭代[[]]。

    五、患者服务的可及性与人性化

    服务流程优化

    术后终身随访制度成为头部医院标配。兰州普瑞眼视光医院承诺免费复查、用药指导及并发症应急处理,患者满意度达99[[]]。其“术前2小时精细化检查+术后一对一随访”模式,将复查依从性提升至90以上。

    公益项目显著覆盖低收入人群。兰州爱尔眼科医院联合“光明行”项目,为偏远地区患者提供免费筛查;兰州普瑞眼视光医院年均开展200场社区义诊,早筛发现高度近视眼底病变占比达17[[5]][[]]。

    支付体系与透明度

    价格透明化减轻患者决策成本。兰州普瑞眼视光医院全飞秒手术定价1.4万–1.9万元,低于同类机构10–15[[]];兰州华厦眼科医院推出“充1000元抵3000元”的限时补贴,降低经济门槛[[1]]。多家医院支持分期支付,并与医保政策衔接,复杂手术自付比例控制在40以内。

    六、未来发展方向与挑战

    科研转化与技术自主化

    当前甘肃省高度近视研究仍以临床应用为主,基础科研存在短板。联勤保障部队第940医院岳红云主任的“儿童空间视知觉研究”(甘肃省自然科学基金项目)标志着神经眼科与近视防控的交叉探索起步[[7]]。未来需加强基因治疗(如病理性近视的遗传机制研究)与人工智能诊断(如AI视网膜脱离风险)的本土化研究。

    基层医疗能力提升

    优质资源集中在省会,地州市诊疗能力薄弱。2025年兰州市人民医院启动眼科设备升级计划,采购白内障导航系统、超广角眼底相机等设备[[6]],但县级医院仍缺乏ICL手术资质。建议通过“三甲医院托管+远程会诊”模式,如甘肃省康复中心医院搭建的在线满意度评价平台[[2]],可扩展为眼底影像AI初筛系统。

    全周期健康管理

    高度近视防治需关口前移。兰州爱尔眼科医院已试点青少年近视防控社区工作站,但全省儿童近视筛查覆盖率不足60[[8]]。未来应建立“中小学屈光档案—高危人群干预—并发症预警”全链条体系,并将眼轴长度纳入常规体检,从源头降低高度近视发病率。

    构建区域性近视防治体系的示范意义

    甘肃省高度近视医疗资源的优化配置,印证了专科化、数字化、协作化的核心价值[[]][[5]]。从兰州普瑞眼视光医院的多学科门诊,到兰大一院的后巩膜加固术,再到基层公益筛查网络,这一体系不仅为7000万高度近视患者提供区域性范本,更凸显未来医学的核心逻辑:以患者为中心的技术整合与服务延伸。下一步,甘肃需在基因筛查、远程医疗、青少年防控领域突破资源壁垒,真正实现“从急救到早防”的范式转变,为全国眼健康事业贡献西部方案。

    > 术语说明

  • ICL晶体植入术:眼内镜植入手术,适用超高度近视,不损伤角膜[[4]]
  • 后巩膜加固术:用异体材料加固眼球后壁,控制眼轴延长[[20]]
  • > - 27G微创玻璃体切割术:超细器械切除病变玻璃体,用于视网膜并发症[[]]

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