在当今社会,近视已经成为了一个普遍的问题,给许多人的生活和工作带来了不便。对于那些渴望摆脱眼镜束缚的人来说,近视眼手术无疑是一个不错的选择。而在文成县医院,专业的医疗团队和先进的技术为患者提供了可靠的手术保障。那么,文成县医院的近视眼手术流程是怎样的呢?下面就为大家详细介绍。

一、术前准备
(一)确认自身是否符合手术条件
并不是所有人都适合进行近视眼手术,手术有一定的适应证和禁忌证。
适应证方面,患者年龄需在18岁以上,屈光度稳定2年以上(每年变化不超过0.50D),近视度数在 -1.00 - 15.00D,远视度数在 + 1.00 - + 6.00D,散光度数在6.00D,且屈光介质无浑浊。
禁忌证则包括圆锥角膜、眼部活动性炎症、面部疖肿等化脓性病灶、严重干眼病、中央角膜厚度小于5mm或暗光下瞳孔直径大于7mm、配戴角膜接触镜角膜地形图呈不规则变化者、对侧眼为法定盲眼、白内障患者、有视网膜脱离病史者、轻度角膜内皮营养不良、轻度干眼症、轻度眼睑闭合异常、全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化、糖尿病等)、妊娠、月经期、瘢痕体质、感冒或其他感染性疾病活动期、焦急症和抑郁症等精神疾患者。患者在考虑手术前,一定要先了解自己是否符合这些条件。
(二)停戴隐形眼镜
如果平时有佩戴隐形眼镜的习惯,在检查前需要停戴。普通软性隐形眼镜需停戴1周,硬性隐形眼镜停戴1个月,角膜塑形镜(OK镜)停戴3个月。另外,从更有利于检查结果的角度来看,软镜至少停戴1 - 2星期,硬镜至少停戴2 - 3星期,且停戴时间越长越好。
(三)其他准备事项
患者还需要练习注视一点不动,每次持续时间在2分钟以上,这在手术过程中非常重要。手术前三天内请勿用任何化妆品和香水,并且要安排好手术陪同人员,以便术后护送。
二、术前检查
近视手术术前检查多达20余项,相当于一次眼表到眼底的全面检查。只有全部合格,医生才会根据患者需求方案,并预估术后视力。
(一)基础检查项目
首先是测视力,这是基本的检查,通过视力表来确定患者目前的视力情况。接着是验光,医学验光的基本流程包括校正病人眼睛在光学上的缺陷,以达到清晰视觉、眼睛舒适和持久用眼的目标。验光方法有视网膜检影、电脑自动验光仪、焦度计测定等。眼压检查也是重要的一项,通过测量眼压来判断眼睛内部的压力是否正常。角膜地形图和角膜曲率检查则可以基本确定角膜情况是否符合手术要求。
(二)特殊检查项目
还会检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。此外,还有Worth4 - dot检查和立体视检查等。在Worth4 - dot检查中,翻开双侧视孔,置入双眼平衡后的屈光度数,调整使得右侧为红色滤光置辅镜,左侧为绿色滤光置辅镜,投放Worth四点灯视标,嘱患者注视视标。根据患者看到的光点情况来判断融像能力、是否有抑制、复视等问题。立体视检查时,翻开双侧视孔,置入双眼平衡后的屈光度数,投放立体式视标,嘱患者注视视标中融合点,通过调整置辅镜等操作,根据患者看到的视标情况来判断立体视功能。
三、选择手术方式
通过术前检查,符合条件的患者就可以选择适合自己的手术方式了。不同的近视度数和散光情况适合不同的手术方式。
低于5.00度的近视及近视散光可选择采用LASIK、LASEK、PRK方法。5.00 - 8.00度近视及近视散光者建议采用常规LASIK、超薄LASIK、SBK或飞秒LASIK方法。8.00度以上近视及近视散光者建议采用ICL(后房型人工晶体植入)方法。如果选择ICL晶体植入手术方式,除了检查外,还需要为晶体预留时间。
四、手术过程
以较常见的准分子激光原位角膜磨镶术为例,手术过程主要为以下几个步骤。
(一)洗眼消毒与麻醉
首先进行常规洗眼消毒、铺巾,然后再局部滴表面麻醉剂2 - 3次进行麻醉。这个过程是为了确保手术区域的清洁和减少患者的疼痛感。
(二)制作角膜瓣
利用微型角膜刀制作一厚度约130 - 160μm、直径约8.5 - 9.0mm的角膜瓣。这一步骤需要医生具备精湛的技术和丰富的经验,以确保角膜瓣的制作质量。
(三)激光切削
用准分子激光切削角膜中央区使之变平,从而达到矫正近视的目的。激光切削的精度非常高,能够根据患者的具体情况进行个性化的操作。
(四)角膜瓣复位
后将制作好的角膜瓣复位,手术基本完成。整个手术过程相对其他手术来说,是一种微创、快速的手术,仅需十多分钟。手术只需通过眼药水进行表面麻醉,患者在手术全程清醒,只需要放松心情,根据医生的提示配合注视即可。
五、术后恢复与护理
(一)术后复查
近视手术后,术后复查不能忽视,这是为了进一步巩固视力的恢复。由于每个人的眼部条件、手术方式不同,恢复周期会存在一定的个体差异。恢复期间,一定要按照医嘱定期复查、用药。如果出现眼部不适,不要惊慌,及时联系医生到院检查。
(二)术后注意事项
术后24小时内,睡眠以仰卧姿势为佳,以免碰伤角膜。可能会有异物感或流泪,切忌用手揩擦,要注意卫生。不要洗头、淋浴,切勿使用眼部化妆品。一星期内,为防止沙尘或异物入眼,可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。睡觉时戴眼罩保护眼睛,以免外力导致角膜瓣移位。同时,要禁烟、酒、槟榔,少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报,避免眼睛疲劳,切勿游泳或做蒸汽浴。
(三)可能出现的问题
术后可能会出现一些问题,比如眩光及夜间视力障碍,如果近视度数在700 - 1000度或以上,有80的人在晚间会出现轻微眩光,25的人夜间视力出现问题,这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。还可能会对矫正后的视力不满意,手术后有可能感觉矫正度数不足,不如预期效果,或者矫正过度,远视也就是老花眼可能提前。另外,手术中有可能伤害到泪膜神经,使泪液分泌减少,导致干眼症。假性圆锥角膜是术后极端问题,这是由于切割过深引起的,会使视力更加下降,幸好出现几率很低。
六、选择文成县医院的考量因素
在选择进行近视眼手术的医院时,文成县医院有很多值得考虑的因素。
(一)医院口碑和评价
可以通过互联网、社交媒体、病人论坛等途径了解其他患者对这家医院的评价和口碑,尤其是那些患有近视眼的病人。良好的口碑说明医院在服务质量、手术效果等方面得到了患者的认可。
(二)医院的专业资质
患者可以咨询医院的相关证书和执业许可证,以确认医院的专业资质和合法性。同时,一个好的眼科医院应该拥有先进的设备和技术,能够提供和有效的治疗。
(三)医生的专业背景
除了医院的专业度,医生的经验和技术也是治疗效果的重要因素。患者可以咨询医生的相关证书和执业许可证以确认其专业资质和合法性,了解医生的工作经历、学术成果和病人治愈率等方面信息,以评估医生的专业水平,还可以从亲友或者其他病人那里获得关于医生的评价和推荐。
(四)治疗方案的匹配度
患者应该研究医院的治疗方案,以确定其是否与自己的需求匹配。可以咨询医生或者在医院官方网站上了解医院所采用的治疗技术,也可以对比不同医院的治疗方案。
总之,文成县医院的近视眼手术流程是一个严谨、科学的过程。从术前的准备和检查,到手术方式的选择,再到手术过程以及术后的恢复与护理,每一个环节都至关重要。患者在决定进行手术前,一定要充分了解相关信息,做好各方面的准备,这样才能获得更好的手术效果,早日摆脱眼镜的束缚,拥有更加清晰的视界。