在粤港澳大湾区西翼的肇庆市，高要区人民医院眼科已悄然成为区域近视防治的核心力量。作为肇庆市重点眼科、广东省重点扶持建设专科，该科室拥有12名专业医生团队，其中高级职称5人，并配备德国蔡司准分子激光系统、美国爱尔康飞秒激光设备等前沿诊疗平台。在学科带头人夏鸿慧主任的引领下，科室年手术量突破3000台，尤其在近视矫正领域，从2003年粤西首例准分子激光手术，到2011年率先开展ICL晶体植入术，持续推动技术迭代，为肇庆及云浮地区的近视患者提供多元解决方案。

广东肇庆高要医院近视眼专业诊疗综合服务与技术突破

二、技术优势与学科带头人

夏鸿慧主任作为科室发展的核心引擎，其个人履历折射出科室的技术进阶之路。这位南方医科大学兼职教授、广东省眼健康协会常委，累计主刀眼科手术超过三万例。他于2003年引进粤西首台准分子激光设备，2011年将ICL晶体植入技术引入肇庆，2014年开展23G微创玻璃体视网膜手术。其技术特色在于对复杂病例的驾驭能力，包括高度近视ICL植入、散光多焦点晶体设计、糖尿病视网膜病变联合手术等。

在团队架构上，科室形成四级专业分组模式：眼前节组（夏鸿慧领衔）、眼后段组（戴健荣主导）、外眼组（范卫负责眼外伤及整形）、眼视光组（张倢等负责屈光矫正）。这种分工使近视矫正不仅局限于激光手术，更能实现与白内障、眼底病的联合治疗。例如糖尿病近视患者可同时处理视网膜病变与屈光问题。

三、多元化近视矫正技术体系

1. 角膜屈光手术的精准化升级

科室拥有全飞秒、半飞秒、全激光SMART三大主流技术。全飞秒凭借2mm微创切口和角膜生物力学稳定性，成为中低度近视；半飞秒则通过个性化角膜地形图引导，解决散光、角膜形态不规则等复杂问题。值得关注的是，2023年引入的千频优视激光平台，将切削精度提升至0.1微米级，显著减少术后高阶像差。对于800度以下近视，全激光SMART技术实现零接触上皮切削，成为运动员、人员的优选方案。

2. ICL晶体植入术的高度近视突破

针对角膜薄或超高度近视（1800度内）患者，科室2011年开展的ICL植入术已积累丰富经验。其优势在于可逆性及视觉质量提升，术后患者满意度达98.7。近年更引入散光矫正型ICL（TICL），通过术中导航系统实现轴位精准定位，散光矫正误差控制在±5°内。一例典型病例显示，28岁近视1500度合并350度散光的患者，术后裸眼视力从0.05恢复至1.0。

四、质量保障与创新融合

1. 全流程安全质控体系

近视手术的安全性建立在20余项术前检查的严格筛选上。科室采用蔡司OCT测量角膜神经分布、Corvis ST角膜生物力学分析、Pentacam前节三维评估等，排除圆锥角膜风险。术中实时眼动追踪技术将定位误差缩小至7微米。术后建立“1-7-30-90-180-365天”六次复查机制，并接入爱尔眼科全球复查系统，实现异地随访。

2. 科研转化与跨学科协作

科室2017年与中山大学合作开展《多模态成像及人工智能诊疗系统》研发，2024年参与广东省精准医学应用学会的近视防控新技术研讨会。当前重点研究方向包括：人工智能近视术后视觉质量、干眼症与角膜修复机制、病理性近视的基因筛查。2024年更联合深圳脑科学技术中心启动“眼-脑疾病研究平台”，探索高度近视与神经退行性变的关联。

五、社会价值与健康管理延伸

1. 健康政策衔接痛点

尽管技术进步显著，但医保政策仍是瓶颈。肇庆市基本医保明确将“近视眼矫形术”列为非报销项目，ICL手术单眼费用约3万元需完全自费。但值得注意的是，2023年起糖尿病性黄斑水肿等四种近视相关并发症纳入医保，雷珠单抗注射费用从5700元降至3850元，部分减轻了高度近视患者的负担。

2. 近视防控端口前移

科室积极参与广东省儿童青少年近视防控计划，在肇庆端州区试点推进校园眼健康工程。通过“医校联动”模式建立屈光档案，推广日间户外活动（目标每周14小时），并对近视早发儿童验配角膜塑形镜。2024年数据显示，试点区学生近视增长率下降12。

六、未来展望

肇庆高要区人民医院眼科的实践表明，区域性医疗中心完全能在近视防治领域实现技术突破与服务创新。随着2025年粤港澳大湾区眼科联盟的筹建，该科室有望在以下方向深化探索：

1. 医保政策突破：推动将病理性近视手术纳入慢病管理，减轻患者经济负担；

2. 技术普惠化：通过“5G+远程手术指导”向县级医院输出ICL技术；

3. 全生命周期管理：建立从青少年近视防控到老年高度近视并发症干预的一体化路径。

正如夏鸿慧主任所言：“近视矫正不仅是光学修正，更是视觉生命质量的重建。” 当技术理性与人文关怀在区域性医疗实践中深度融合，看似微小的角膜切削与晶体植入，将成为照亮个体命运的重要光芒。

> 窗外星湖的波光折射进手术室，蔡司显微镜下的角膜纹理宛如星河。

> 这里没有恢弘的叙事，只有0.01毫米的精准进击——

> 在三万例光路重塑的背后，是区域性医疗中心对“看见”朴素的诠释。

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