随着电子设备普及与课业压力增大，我国儿童近视呈现低龄化、高发病率、高度数化三大趋势。研究显示，6岁儿童近视率已达12.7，小学阶段更是近视发展的“高危期”。近视不仅是视力问题，高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑萎缩等不可逆性致盲病变。徐州儿童医院眼科专家指出，儿童眼球处于发育期，角膜和晶状体可塑性强，但同时也更易受环境因素影响导致眼轴异常增长，因此早期干预至关重要。

徐州儿童医院：守护孩子视力健康 科学防控近视问题

值得注意的是，近视的进展与多种因素交织。除遗传因素（父母双方近视可使子女风险倍增）外，户外活动不足（日均＜2小时）、持续近距离用眼（如网课、阅读）、远视储备过早消耗（6岁前耗尽者小学近视率超80）等均是关键诱因。徐州地区筛查数据显示，儿童近视患者中约60存在每日户外活动时间不足1小时的情况，凸显行为干预的紧迫性。

徐州儿童医院眼科的核心优势

专业团队与先进设备：徐州儿童医院眼科拥有30年儿童眼病诊疗积淀，年接诊量超4万人次。团队由7名专科医师组成（含1名主任医师、2名副主任医师），配备RetCamⅢ数字化宽视野眼底成像系统，可精准筛查早产儿视网膜病变、先天性青光眼等易与近视共存的疾病；同时通过眼底血管荧光造影技术评估高度近视儿童的脉络膜血供状态，为并发症预防提供依据。

特色诊疗技术：针对儿童生理特点，该科室提供差异化解决方案：

  • 光学干预：开设视光中心，提供角膜塑形镜（OK镜）验配服务。临床证实，OK镜可延缓35–60的近视进展，尤其适合8岁以上、近视600度以内的患儿。
  • 功能训练：结合同视机检查与双眼视功能训练，改善调节滞后问题（近视发展的关键机制之一），并离焦镜片、多焦点软镜等光学矫正方案。
  • 手术保障：对需激光治疗的学龄儿童，采用全飞秒技术实现微创、无瓣手术，降低角膜神经损伤风险。

    • <下表：徐州儿童医院眼科核心技术优势>

    | 技术名称 | 适用年龄 | 主要功效 | 特点 |

    |--|--|

    | RetCamⅢ眼底筛查 | 0–6岁 | 早产儿视网膜病变诊断 | 无创广域成像，支持早干预 |

    | 角膜塑形镜（OK镜） | 8岁以上 | 延缓眼轴增长，控制近视度数 | 夜间佩戴，日间无需框架眼镜 |

    | 双眼视功能训练 | 3岁以上 | 改善调节功能，缓解视疲劳 | 个性化方案，游戏化训练模式 |

    | 全飞秒激光手术 | 18岁以上 | 矫正高度近视，避免角膜瓣并发症 | 微创2mm切口，生物力学稳定性高|

    科学防控体系：从筛查到精准干预

    预防筛查网络：依托徐州市眼病防治研究所，医院牵头开展“视力筛查进校园”项目，2023年为云龙区2万余名幼儿建立屈光发育档案，通过云平台向家长推送预警信息。筛查涵盖远视储备量、眼轴长度、角膜曲率等核心指标，对远视储备低于年龄均值（如6岁＜+1.00D）的儿童启动强化干预。

    分级干预策略：

    1. 行为干预：联合教育部门推广“天天户外120分钟”计划，指导学校设置阳光体育课；开发20-20-20用眼法则（每20分钟看20英尺外20秒）科普动画，提升儿童依从性。

    2. 光学与药物联合：对年进展＞50度的患儿，采用“OK镜+0.01阿托品”方案。研究证实，该组合较单一手段额外降低43的近视增速。兆科眼科III期临床试验显示，低浓度阿托品NVK-002有望于2024年上市，进一步丰富药物选择。

    个性化治疗与特殊病例管理

    分阶段治疗路径：

  • 学龄前儿童：以远视储备保护为核心，通过散瞳验光区分真假近视，避免误戴凹透镜。对假性近视开展雾视疗法（+1.50D~+2.00D透镜放松调节），有效逆转率超70。
  • 学龄期患者：制定“光学矫正–行为修正–定期监测”三位一体方案。每3个月复查眼轴，年增长＞0.2mm时升级干预。

    • 疑难病例管理：针对高度近视合并斜弱视的儿童，采用微棱镜压贴疗法矫正旁中心注视，术后配合红光哺光仪增厚脉络膜（临床试验显示有效率96.2）。需注意的是，哺光仪需在医生监测下使用，避免光毒性风险。

    便民服务与就诊指南

    就诊流程：

    1. 预约：通过微信小程序“徐州市人民医院智慧医院”（推荐）、电话或现场挂号。

    2. 预检：门诊3楼自助取号，完成裸眼视力、眼压基础筛查。

    3. 专家分诊：视光中心专病号由2诊区分诊台调度；专家号直接至指定诊室。

    4. 专项检查：散瞳验光在1楼视光中心完成，慢速散瞳（0.5环喷托酯）需40分钟，家长可提前准备遮阳帽。

    健康教育与社区延伸：科室开通24小时咨询热线，定期回访患儿；通过官网发布《儿童近视防控手册》，详解OK镜护理、营养补充（维生素D与深绿叶蔬菜摄入）等实操要点。同步联合学校培训“护眼辅导员”，推广课间日光浴活动与握笔姿势矫正操，构建院外防控网络。

    关口前移与未来展望

    徐州儿童医院眼科通过三级预防体系（早筛查、早干预、精准治疗），为儿童近视防控提供全周期解决方案。其核心价值在于：

    1. 技术整合：将RetCamⅢ眼底监控、个性化OK镜、药物干预等转化为临床实践，显著降低高度近视转化率；

    2. 流程优化：线上建档–分级转诊模式，缓解家长“挂号难”痛点；

    3. 社区联动：以医院为枢纽，推动家庭–校园–医疗资源协作，落实户外活动与用眼卫生。

    未来需着力突破两方向：

  • 基因筛查应用：探索PAX6、GJD2等近视易感基因检测，实现超早期风险预警；
  • 跨学科合作：与内分泌科共管肥胖儿童（BMI＞24者近视风险增加1.9倍），与光学企业研发智能护眼穿戴设备。

    • > 家长行动建议：

    > ① 3岁起建立屈光档案，每半年查眼轴；

    > ② 践行“日间户外2小时，夜间睡眠9小时”；

    > ③ 慎选非认证防控产品（如按摩仪宣称“逆转真性近视”均属误导）。

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