长沙儿童医院近视治疗中心启动专业呵护儿童视力健康预防近视加深
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2025-06-08 15:35:20
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在长沙梓园路86号，湖南省儿童医院的眼科门诊总是一片繁忙景象。这里不仅是湖南省儿童眼视光弱视斜视防治中心，更是卫健委认定的“中国近视防控能力建设联盟骨干级单位”——2024年11月，一块金灿灿的牌匾被郑重挂上医院墙壁，标志着湖南儿童近视防控技术跻身全国前列。面对全省6至12岁儿童青少年44.9的近视率（仍低于全国平均的52.7），这里的专家团队正以科学防控体系，为孩子们的光明未来筑起坚实防线。
专业团队与认可
湖南省儿童医院眼科成立于1987年，拥有7名主任医师、7名副主任医师领衔的专业团队。作为省内早专设儿童眼科的机构，其技术积淀与人才厚度在2024年获得认证——被授予“中国近视防控能力建设联盟骨干级单位”。这一荣誉是对医院在近视防控领域系统性工作的肯定，尤其在儿童近视早期干预、复杂病例诊疗方面形成的技术标准，已成为全省基层医院的学习范本。
科室不仅配备生物测量仪、眼底照相等先进设备，更主导制定《湖南省儿童青少年近视防控技术指南》地方标准。团队发表的临床研究成果多次被纳入近视防控技术更新建议，例如2025年提出的“天天户外120，校内校外各60”行动方案，正是基于该院对户外活动与近视进展关联性的长期跟踪数据。
全周期近视防控体系
0岁起的防线：先天眼病筛查
医院创新建立“儿童眼病一站式诊疗平台”，重点聚焦先天致盲性眼病的早筛早治。通过新生儿视觉评估系统，对婴幼儿进行视网膜电图、眼运动记录等检查，曾在54天早产儿中发现先天性眼球震颤合并脑发育异常案例，为治疗赢得关键窗口期。王平教授强调：“一岁内婴儿需完成四次专业眼科检查，这是阻断可防性儿童盲的核心措施”。
分级防控与动态监测
针对不同年龄段，医院构建三级防控网络：
学龄前儿童：重点监测远视储备消耗，对低于生理值者（如4岁儿童远视＜150度）启动行为干预；
学龄期青少年：建立视力健康档案，每学期2次视力筛查，结合睫状肌麻痹验光确诊近视；
高度近视者：每半年检查眼底视网膜，预防青光眼、视网膜脱离等并发症。
2025年数据显示，该体系已助力湖南连续三年实现儿童近视率下降。
综合干预治疗方案
科学矫正与个性化选择
对确诊近视的儿童，医院提供阶梯化方案：
100度以下假性近视：通过睫状肌训练、中医熏蒸等综合治疗逆转；
100-400度近视：验配框架眼镜或角膜塑形镜（OK镜），联合0.01阿托品延缓进展（需符合年龄与屈光参差标准）；
高度近视及散光：推荐RGP角膜接触镜，减少像差并控制圆锥角膜风险。
> 关键提示：低浓度阿托品并非“神药”，湖南省儿童医院罗瑜琳主任指出其禁忌症包括青光眼倾向、心律失常等，且需持续监测畏光、视近模糊等副作用。
中医融合与行为干预
除西医手段外，科室独创中医综合疗法：
中药蒸汽雾化配合耳穴压豆缓解视疲劳；
穴位按摩调节睫状肌痉挛，对假性近视有效率超80。
同步推行行为干预“20-20-20法则”（用眼20分钟远眺20英尺外20秒），并开具“户外运动处方”，要求每日保证2小时以上日光暴露。
三方协同防控网络
医疗共同体的下沉
作为湖南儿童眼视光联盟主席单位，医院持续推动技术下沉：
与社区医院建立“双向转诊+定点指导”机制，2024年向天心区先锋社区输送儿童眼保健服务，覆盖5000余名儿童；
赴邵阳县开展巡回医疗，指导泪囊炎婴幼儿泪道探通术，分享斜弱视诊疗经验。
这种“省级筛查—基层随访”模式，显著提升了偏远地区儿童眼病检出率。
家校联动的闭环管理
医院开发“近视防控云管家”平台，实现：
学校端：上传学生视力筛查数据，自动风险预警；
家庭端：推送个性化用眼报告，如照明建议、饮食调整（增加深绿色蔬菜补充叶黄素）；
医生端：对近视年增速＞100度的患儿启动绿色复查通道。
在2025年“近视防控追光计划”中，该平台为千余名儿童了个性化方案。
未来展望与挑战
技术突破方向
面对高度近视致盲风险，医院正探索：
基因诊断应用：对家族性渗出性玻璃体视网膜病变（如FEVR病例小科）进行早期基因筛查；
远程视功能训练：通过VR技术实现家庭化弱视训练，解决患儿依从性难题；
病理性近视药物研发：与药企合作开发抑制眼轴增长的靶向药物。
政策倡导与社会协作
王华主任指出：“降低近视率需政策端持续发力”——如推动课间“追光行动”保障校内60分钟户外时间，联合教育局优化教室照明标准。同时建议将远视储备纳入儿童健康档案，扩大农村地区眼病筛查覆盖率。医院计划联合公益组织，为低收入家庭提供免费OK镜及助视器适配服务。
从治疗到生态构建
湖南省儿童医院的实践表明：近视防控绝非仅靠一副眼镜或一滴药水，而是医疗技术、政策支持与公共教育的系统性工程。从为8月龄婴儿实施泪道探通术，到帮助613分高考生小科适配电子助视器，再到指导社区构建视力友好环境——这条贯穿“早发现、科学干预、终身管理”的防控链条，正成为湖南响应“健康中国”战略的生动注脚。当更多机构融入这一生态，儿童青少年的“清晰视界”将不再只是愿景，而是可测量的光明未来。
> 数据见证改变：湖南6-12岁儿童近视率44.9，全国但仍需努力——未来需持续投入，直至实现2030年小学生近视率≤30的目标。
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