在福建霞浦这座素有“海滨邹鲁”之称的古城，儿童青少年近视防控正悄然掀起一场“中西结合”的探索浪潮。随着2023年卫健委数据显示全国儿童青少年总体近视率突破52.7，地处闽东北的霞浦县积极响应福建省“进一步完善医疗卫生服务体系”的号召，将中医“治未病”理念与近视防治深度融合。从县医院中医眼科到康明眼科医院的特色专科，从耳穴贴压到中药熏蒸，一套融合传统智慧与现代医学的近视防控体系正在形成，为当地家庭提供了“防、控、治”三位一体的健康选择。

霞浦中医近视治疗医院：传承中医智慧恢复清晰视力健康

一、 服务主体：多元互补的医疗资源布局

公立与民营协同发展的格局构成了霞浦中医近视防治的基础。作为县域医疗龙头的霞浦县医院（二甲），其眼科在陆定康、陈绍春等副主任医师带领下，除开展白内障超声乳化术等现代手术外，还提供儿童弱视斜视的中西医结合治疗。陈绍春医生尤其擅长将中医穴位刺激与现代光学矫正结合，针对青少年近视制定个性化方案。

而民营专科机构则填补特色服务空白。福建霞浦康明眼科医院在龙首路与六一七路双院区运营，开设中医眼科专科和视光科。该院将中药内服与外治结合，如采用杞菊地黄丸加减方配合眼部热敷，并创新性开展“耳穴贴压+穴位按摩”套餐，方便学生在课后接受无创干预。尽管松港明心眼科诊所已注销，但其曾开展的针灸联合角膜塑形镜技术，为当前中医近视管理提供了经验借鉴。

二、 理论基础：中医对近视的独特认知

中医将近视归为“能近怯远症”，霞浦医师们在此基础上提出体质与用眼习惯并重的致病观。一方面，先天禀赋不足被视为关键因素——父母高度近视或孕期调养失当可致子女肝肾精血亏虚；久视伤血、肝血耗损的后天成因更为普遍，这与现代医学中睫状肌痉挛理论形成呼应。康明眼科医院的案例显示，一名8岁男孩因每天使用电子设备超10小时导致近视飙升，经辨证属“肝肾阴虚”，通过滋肾清肝中药配合头部针灸，8个月后视力稳定且头痛消失。

治疗强调分型施治与阶段干预。假性近视（中医称“睫状肌痉挛”）可通过神经肌肉放松缓解，如风池穴按摩改善眼周循环[[14][99]]；而真性近视因眼轴不可逆增长，中医目标转为控制进展。霞浦县医院中医科在接诊中严格区分两类患者，避免夸大疗效。这种分层管理理念，正契合福建省“防治关口前移”的卫生政策。

三、 特色技术：五维一体的治疗方案

外治法成为安全干预的。耳穴疗法作为霞浦中医眼科的特色，通过在目1、目2、肝、心等耳部反射区贴压王不留行籽，每日按压5-10分钟以调畅气血。配合睛明、攒竹等眼周穴位按摩，可缓解学龄儿童视疲劳。福建卫生报曾报道，一名接受耳穴贴压联合“20-20-20”用眼规则的学生，三个月后假性近视度数回落50度。

中药与食疗体现整体调理观。针对真性近视，霞浦医院常用杞菊地黄丸滋肾养肝，辅以夏枯草清肝明目；假性近视则推荐疏筋活络的活血方剂，如含红花、丹参的院内制剂。康明眼科同步推广食疗方案：菊花枸杞茶饮配合热敷（40℃化妝棉敷眼），既补充叶黄素又促进微循环。这种药食同源理念，与福建省“均衡营养防控近视”的倡导不谋而合。

四、 科学定位：疗效认知与风险警示

面对市场乱象，霞浦医疗机构坚守循证医学底线。所有中医科室均明确告知：真性近视不可逆，所谓“治愈”实为控制发展速度。县医院在诊室张贴卫健委警示：“不得使用‘康复’‘降低度数’等宣传用语”，并引述陈金国医师观点：“控制眼轴增长才是防控核心”。

防控重心转向行为干预。中医技术需结合用眼习惯调整才能见效。霞浦医生们借鉴省级儿童眼保健中心经验，推行“三合一”处方：离焦眼镜+每日2小时户外活动+“20-20-20”用眼法则。例如，一名四年级女生在县医院确诊屈光参差后，通过佩戴离焦镜、调整乐高拼搭时长（避免连续用眼），半年后近视零增长。此举呼应了福建省教育厅“课桌椅调高”“教室照明改造”等近视防控措施。

五、 发展挑战：政策赋能与体系融合

人才与技术瓶颈待突破。霞浦尚未设立独立中医眼科专科，公立医院相关服务多由西医眼科医师兼岗。而福建省《医疗卫生服务体系实施方案》明确要求“县级中医医院全覆盖”，并规定中医师占比不低于60。当前中医近视防治高度依赖省级专家下沉指导，本土人才培养亟需加强。

亟需构建中西医协同网络。理想模式是建立“筛查-西医诊断-中医干预-长期随访”路径。例如利用县医院影像设备监测眼轴，由康明医院提供中药和针灸，再通过学校卫生室跟踪视力变化。福建省立医院“中西医协同旗舰医院”的创建思路值得借鉴——将中医纳入青少年视力健康档案管理系统，实现数据驱动的精准干预。

结论：传统智慧的现代转化

霞浦的探索揭示了一条关键路径：中医近视防治的核心价值在于 “未病先防、既病防变” 。其草本疗法、经络刺激等传统手段，在缓解视疲劳、控制低度近视进展方面展现出独特优势，尤其适用于手术禁忌的儿童群体。必须清醒认识到，这些方法需与现代医学的屈光监测、光学矫正相结合，并植根于户外活动、科学用眼等行为干预。

未来突破点在于体系化与标准化。一方面，可借力福建省“三医一张网”工程，打通中医眼科与公共卫生数据平台；需开展严谨的临床研究，如设计“耳穴贴压联合离焦眼镜”的随机对照试验，用科学证据提升中医方案的可信度。正如全球近视防控专家Nathan Congdon所言：“对抗近视需要多元武器库”——在霞浦这片山海交融之地，中医智慧正成为这把武器库中不可或缺的利器，守护着下一代的光明未来。

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