本 文 摘 要
南京医科大学附属眼科医院作为临床重点专科、江苏省眼科医疗质量控制中心主委单位，始终站在近视防控与诊疗的前沿。在近视问题日益严峻的当下，该院依托三级甲等专科医院的优势，构建起集精准手术、综合干预、前沿科研和社会服务于一体的多维防控体系，为不同年龄段、不同需求的近视患者提供全生命周期的眼健康解决方案。精细化诊...

南京医科大学附属眼科医院作为临床重点专科、江苏省眼科医疗质量控制中心主委单位，始终站在近视防控与诊疗的前沿。在近视问题日益严峻的当下，该院依托三级甲等专科医院的优势，构建起集精准手术、综合干预、前沿科研和社会服务于一体的多维防控体系，为不同年龄段、不同需求的近视患者提供全生命周期的眼健康解决方案。

南医大附属眼科医院近视防治与视力健康促进计划

精细化诊疗体系与技术优势

南京医科大学附属眼科医院建立了覆盖近视预防、矫正、并发症管理的全链条诊疗体系。在手术矫正领域，医院提供多样化的术式选择：全飞秒SMILE 3.0激光手术（17800元起）以2mm微创切口适合角膜条件良好者；半飞秒LASIK（13800元起）支持个性化角膜切削，尤其适合高散光患者；ICL晶体植入术（29800元起）则为1800度以内高度近视患者提供无需切削角膜的解决方案。所有手术均需通过20余项术前检查（费用约500元），包括角膜地形图、眼压、眼底评估等，严格排除禁忌症。

在非手术干预方面，医院针对儿童青少年推出离焦镜片等光学干预手段。这类镜片通过周边离焦设计延缓近视进展，但需严格适配：患者需眼位正常、瞳距精准，且需结合医学验光（含散瞳）确保光学中心对齐。研究显示，规范使用下其近视控制有效率可达60，但需避免过度营销误导——近视无法被“治愈”，离焦镜仅是防控工具之一。

多学科团队与个性化方案

医院的核心竞争力源于其专家团队。薛劲松副院长（博士生导师）累计完成超2万例近视手术，擅长复杂屈光矫正及ICL植入；徐英男副主任医师专注飞秒个性化设计及术后干眼管理；蒋沁院长作为省眼科质控中心主任，主导疑难并发症处理及技术标准化。团队每年参与制定指南，如《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》，强调“足矫”原则可延缓近视进展，而欠矫可能加速眼轴增长。

个性化方案设计体现在对患者需求的深度响应。例如，针对报考军校、警校的高考生，医院开通“摘镜绿色通道”，单日门诊量高达1200人次；对运动爱好者推荐Smart全激光（14000元起），因其无瓣设计降低外伤风险；高度散光患者（如500度以上）则通过Kappa角引导半飞秒实现精准矫正。术后管理同样化，要求术后1天、1周、1月定期复查，并结合用眼习惯调整护理方案。

儿童青少年近视防控的立体干预

作为江苏省儿童青少年近视防控研究中心，医院直面严峻现状：2023年全国儿童青少年总体近视率52.7，高中生超80。门诊数据显示，60就诊者为18岁以下近视患者，部分儿童年增长超150度，与过度近距离用眼、户外活动不足（<2小时/天）直接相关。

防控实践融合中西医技术：一方面推广行为干预，如“20-20-20”用眼法则、每天2小时户外活动；另一方面开发中医药疗法，如针灸调节睫状肌紧张。医院建立近视防控大数据平台，覆盖200万学生视力档案，并在六合院区设立科普馆，通过VR体验等展示高度近视并发症风险。2025年质控会议更将“眼科影像AI诊断”“导航激光机器人”列为重点推广技术，提升筛查精度。

高度近视及并发症的闭环管理

600度以上高度近视患者占该院手术人群的30，其并发症风险需专项管理。研究表明，高度近视可能引发视网膜脱离（风险增加10倍）、黄斑裂孔等致盲病变。医院为此设立眼底病重点专科，创新应用四项核心技术：如“后巩膜加固术”治疗黄斑劈裂、“自体内界膜填塞术”修复视网膜脱离，显著降低致盲率。

针对高度近视矫正，医院严格评估角膜生物力学特性。例如暗瞳直径>7mm者需扩大光学区至6.5mm以上，避免术后眩光，但需权衡角膜厚度安全边界（剩余≥280μm）。对于公安类、军事院校考生，则规避ICL手术（政策不认可），转而设计预留度数的激光方案。

创新科研与社会责任并举

科研转化是医院的核心驱动力。蒋沁院长团队主导的“非编码RNA检测技术”入选“中国眼科学十大进展”，合作研发的“眼底智能导航激光机器人”2024年获批上市，实现激光定位误差<0.1mm。近三年发表SCI论文205篇，其中10分以上34篇，聚焦眼底血管疾病机制。

社会责任维度，医院发起“博爱光明行”项目，筛查17万人次，为低收入白内障患者实施公益手术；作为红十字眼科医院，累计捐赠超80万元支援灾后重建。2025年质控会议更联合40位专家推动诊疗规范化，将角膜屈光手术等操作标准纳入省级培训。

南京医科大学附属眼科医院通过“精准手术-科学防控-并发症管理-公益服务”的闭环体系，重新定义了近视诊疗的标杆。其核心价值在于三方面平衡：技术前沿性（如导航机器人、离焦镜适配）、医疗普惠性（公益筛查、医保覆盖），以及防治系统性（从儿童行为干预到高度近视并发症手术）。未来需进一步探索基因疗法对病理性近视的阻断、元宇宙视觉训练模型的开发，让“光明未来”从愿景走向全民实践。

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