绵阳中心医院近视防控综合行动致力于青少年视力健康保护
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2025-06-08 15:33:45
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绵阳市中心医院作为川西北地区的医疗核心机构，其青少年近视防控工作以“科学干预、全域联动”为理念，通过整合医疗资源、创新技术应用与跨部门协作，构建了一套覆盖筛查、预警、矫治及长期管理的综合体系。该体系的建立不仅响应了《综合防控儿童青少年近视实施方案》的战略目标，更为区域近视防控树立了标杆。
一、多维防控体系构建
技术支撑与平台建设
绵阳市中心医院依托“绵阳市青少年近视防控分中心”，建立了集视觉筛查、科学预警、教育培训和效果评估于一体的防治模式。2023年，该院牵头搭建“明眸”预警信息平台，通过“i绵阳”APP实现家长端实时视力数据查询，并联动教育部门为172所试点学校配备屈光度筛查仪、液晶视力表等设备，累计完成超20万名学生视力普查。平台基于大数据近视进展预警名单，指导学校和家庭针对性干预，如调整课桌椅高度、优化教室光照（照度≥300lux）等。
人才梯队与专业培训
医院组建了由眼科主任代艳领衔的专家团队，成员涵盖陈小虎（斜弱视及双眼视异常诊治）、唐晓蕾（眼部整形及视光矫治）等骨干医师。团队分市、县两级开展校医培训，覆盖1100人次，内容包含设备操作、近视防控知识及中医干预技术，形成“医生-校医-教师-家长-学生”五级防护网络。医院定期举办省级眼视光学术会议，引入刘陇黔等专家分享前沿成果，推动区域诊疗标准化。
二、中西医结合综合干预
个性化矫治方案
针对不同近视阶段，医院提供阶梯式治疗方案：
低中度近视：推广角膜塑形镜（OK镜），其临床验证可延缓近视进展速度40-60。验配流程严格执行医疗标准，包含14项检测及定期复查（术后1天、1周、1月，后每3个月）。
高度近视：开展ICL晶体植入术，为角膜薄、度数高的患者提供可逆性矫正。2024年成功完成绵阳首例手术，患者术后视力恢复至0.8-1.0。
病理性近视并发症：陈小虎团队在川内率先实施眼眶减压术，解决甲状腺眼病所致的突眼及视神经压迫，术后患者外观及功能显著改善。
中医特色技术的应用
结合绵阳市中医医院经验，中心医院眼科引入针灸、眼部熏蒸、耳穴压丸等中医技术，用于延缓青少年近视发展及缓解干眼症状。研究证实，中医外治法可改善调节滞后，减少视疲劳。医院研制专病中药制剂，如针对糖尿病视网膜病变的化瘀明目方，纳入重大疾病防治协作项目。
三、全域联动与校园防控
“医教融合”模式实践
医院联合教体局推动“爱眼示范校园”建设，将近视防控纳入学校考核。通过“近视防控进校园”活动，眼科专家入校宣讲科学用眼知识，指导规范眼保健操动作，并推广“一拳一尺一寸”读写姿势（阅读距离33cm，胸距桌沿6-7cm）。近三年累计覆盖师生超5万人次，2023年涪城区学生近视率同比降低1.2。
公益项目与弱势群体关怀
医院承接“百万贫困白内障患者复明工程”，为涪城区、北川等地1100余名贫困患者提供免费手术。同时联合慈善机构，向农村学校捐赠防蓝光眼镜，改造教室照明设备，缩小城乡视力健康差距。
四、科研创新与区域引领
流行病学调查与标准制定
代艳团队主导完成绵阳青少年近视流行病学调查，揭示本地近视率（小学生13.7、初中生42.9）与全国趋势一致。基于数据，医院参与制定《四川省青少年近视防控基地标准》，并为提供政策建议，如将户外活动纳入课程（每日≥2小时）。
新技术研发与合作
2024年，医院与瑞生医疗联合启动“爱柯尼®新一代角膜塑形镜”西区临床项目。该镜片采用JET技术及浮点RC设计，通过AI提升匹配精度，试验组30天有效性达100。医院探索基因-环境交互作用机制，对父母高度近视的儿童加强遗传风险监测。
未来挑战与发展方向
尽管绵阳市中心医院通过“明眸”工程初步实现近视率增速放缓，但仍面临两大挑战：其一，农村地区筛查覆盖率不足，需借助移动医疗车扩大服务半径；其二，高度近视并发症管理缺乏长期跟踪机制。
未来医院计划：
1. 深化“互联网+医疗”：升级预警平台AI功能，实现屈光度变化自动分析及个性化干预方案推送。
2. 加强中医循证研究：开展多中心临床试验，验证针灸、中药对近视进展的抑制效果。
3. 推动政策保障：建议将青少年视觉健康纳入医保慢性病管理，减轻家庭经济负担。
绵阳市中心医院的近视防控实践，彰显了公立医疗机构在公共卫生问题上的核心作用。其“科学筛查-精准干预-全域联动”模式，不仅为个体视力健康护航，更通过数据赋能、政策倡导与跨域合作，为全国青少年近视防控提供了可复制的“绵阳路径”。未来，随着基因研究、人工智能与传统医学的深度融合，近视防控有望从“治已病”转向“治未病”，真正实现“光明未来”的愿景。
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