丽江医院近视眼手术流程

引言

在当今社会，近视已经成为了一个普遍的问题，给人们的生活和工作带来了诸多不便。对于许多近视患者来说，近视眼手术无疑是一种摆脱眼镜束缚的有效方式。而在丽江，有不少医院提供近视眼手术服务。那么，丽江医院的近视眼手术流程是怎样的呢？接下来，我们就为大家详细介绍。

一、术前准备

（一）选择合适的医院和医生

选择一家合适的医院和医生是近视眼手术成功的关键。在丽江，患者可以通过多种途径来挑选医院和医生。 1. **了解医院口碑**：可以通过互联网、社交媒体、病人论坛等途径了解其他患者对丽江各医院的评价和口碑，尤其是那些做过近视眼手术的患者的经验分享。比如在一些医疗评价平台上，查看丽江不同医院眼科的评分和患者留言。 2. **确认医院资质**：患者需要咨询医院的相关专业证书和执业许可证明，以确认医院的专业资质和合法性。正规的医院应该具备开展近视眼手术的相关资质。 3. **考察医生专业背景**： - **医生资格和执业许可**：咨询医生的相关证书和执业许可证以确认其专业资质和合法性。 - **医生工作经验和专业技能**：了解医生的工作经历、学术成果和病人治愈率等方面信息，以评估医生的专业水平。例如，可以了解医生从事近视眼手术的年限，以及在业内的知名度等。 - **病人评价和推荐**：从亲友或者其他病人那里获得关于医生的评价和推荐，这些经验分享可以帮助患者做出更准确的选择。

（二）挂号及准备相关材料

1. **挂号方式**： - **线下挂号**：直接前往医院的窗口，提前准备好个人身份信息，告知前台需要进行近视眼验光及手术相关咨询，工作人员会为患者安排具体的时间和医生。 - **在线挂号**：很多丽江的医院已经提供了在线挂号服务，患者只需打开医院官方网站或者医疗APP，选择近视眼验光挂号科室，填写个人信息和预约时间，即可完成挂号。 - **电话挂号**：有些医院还提供电话挂号的服务，患者可以通过拨打医院的挂号电话，向工作人员说明需要进行近视眼验光及手术咨询的需求，他们会为患者预约医生。 2. **准备相关材料**： - **身份证或其他有效证件**：为了确保个人信息的真实性，医院会要求患者提供身份证或其他有效证件，以方便核对个人信息。 - **病历资料**：如果之前有进行过相关眼科检查或治疗，应尽可能准备好相关的病历资料，以便医生更好地了解病情。 - **前次验光单**：如果之前已经验过光，好带上前次验光单，医生可以通过对比前后数据，更地测量眼睛度数。

（三）术前检查项目及注意事项

1. **术前检查项目**： - **视力检查**：包括裸眼视力和戴镜矫正视力，这是了解患者视力基本情况的重要检查。 - **屈光检查**：包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。 - **眼前节及眼底检查**：重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。 - **眼压检查**：以排除高眼压和青光眼的可能性。 - **角膜曲率检查**：排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。 - **泪液分泌检查**：以确定有无分泌过多。 - **冲洗泪道检查**：检查泪道是否通畅、有无分泌物。 - **超声角膜测厚**：对角膜中心厚度低于500μm者有重要参考价值。 - **角膜地形图检查**：主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，除外圆锥角膜等各种异常情况。 - **波前像差检查**：检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。 2. **检查注意事项**： - 尽可能提前预约检查，避免耽误时间。 - 停戴隐形眼镜，软镜至少为1 - 2星期，硬镜至少为2 - 3星期，停戴时间越长越好。 - 术检当天一般不手术，如配合较好，快可在第二天手术。 - 检查因需要散瞳，当天不宜亲自驾车。

（四）确定手术方案及术前准备工作

1. **确定手术方案**：术检后，医生会根据检查结果当面为患者综合评估，和患者一起制定合适的手术方案。此时，患者可以知道自己是否适合手术，了解自己适合哪些手术，并可以向医生预约手术时间，请医生开具手术处方。 2. **术前准备工作**： - 练习注视一点不动，每次持续时间在2分钟以上，这有助于在手术过程中更好地配合医生。 - 手术前三天内请勿用任何化妆品和香水，以免影响手术环境和眼部卫生。 - 安排手术陪同，以便术后护送。

二、手术过程

（一）麻醉

近视眼手术通常在表面麻醉下进行，医生会给患者的眼部滴入麻醉眼药水，使患者在手术过程中不会感到疼痛。

（二）制作角膜瓣（部分手术方式）

以准分子激光原位角膜磨镶术为例，医生会使用专门的设备制作一厚度约130 - 160μm、直径约8.5 - 9.0mm的角膜瓣。在制作角膜瓣之前，会先进行常规洗眼消毒、铺巾，然后再局部滴表面麻醉剂2 - 3次进行麻醉。

（三）激光切削

使用准分子激光或飞秒激光设备，对角膜基质层进行切削，以矫正近视。准分子激光是一种人眼看不见的波长仅193纳米的紫外线光束，其特性为光子能量大，波长极短，对组织的穿透力极弱，不会穿入眼内，仅被组织表面吸收，对周围组织无损或损伤极微。在计算机控制下，激光会对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以气化，以此改变角膜前表面的形态，调整角膜的屈光力，使外界光线能够准确地在眼底会聚成象，达到矫正近视的目的。

（四）复位角膜瓣（部分手术方式）

在完成激光切削后，医生会将角膜瓣复位，并使用特殊的胶水将其粘合。

三、术后观察与护理

（一）术后观察

手术后，患者需要在诊所或医院观察一段时间，以确保手术效果良好，没有并发症。医生会密切关注患者的眼部情况，如视力恢复情况、是否有疼痛、出血等异常症状。

（二）术后可能出现的问题

1. **眩光及夜间视力障碍**：如果近视度数在700 - 1000度或以上，有80的人在晚间会出现轻微眩光，25的人夜间视力出现问题。这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。 2. **对矫正后的视力不满意**：手术后有可能感觉矫正度数不足，不如预期效果，或者矫正过度，远视也就是老花眼可能提前。 3. **干眼症**：手术中有可能伤害到泪膜神经，使泪液分泌减少。 4. **假性圆锥角膜**：术后极端问题。这是由于切割过深引起的，会使视力更加下降，幸好出现几率很低。

（三）术后注意事项

1. **24小时内**： - 睡眠以仰卧姿势为佳，以免碰伤角膜。 - 可能会有异物感或流泪，切忌用手揩擦、注意卫生。 - 不要洗头、淋浴。 - 切勿使用眼部化妆品。 2. **一星期内**： - 为防止沙尘或异物入眼，可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。 - 睡觉时戴眼罩保护眼睛，以免外力导致角膜瓣移位。 - 禁烟、酒、槟榔，少吃刺激性强的食物。 - 少看电视、电脑及书报，避免眼睛疲劳。 - 切勿游泳或做蒸汽浴。

四、术后复查

术后复查是确保手术效果和眼部健康的重要环节。患者需要按照医生的嘱咐定期进行复查，一般术后天、一周、一个月、三个月、半年等时间节点都需要复查。复查项目主要包括视力检查、眼压检查、角膜恢复情况检查等。医生会根据复查结果了解患者的恢复情况，并给予相应的建议和指导。

五、总结与建议

丽江医院的近视眼手术流程涵盖了术前准备、手术过程、术后观察与护理以及术后复查等多个环节。在整个过程中，患者需要做好充分的准备，选择正规的医院和有经验的医生，严格按照医生的嘱咐进行术前准备和术后护理。同时，患者也应该对手术可能出现的问题有一定的了解，保持理性和乐观的心态。希望每一位近视患者都能通过手术成功摆脱眼镜的束缚，拥有清晰的视力和美好的生活。如果你有近视眼手术的需求，不妨提前了解相关知识，为手术做好充分的准备。

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