随着电子产品普及与用眼负担加剧,兰州市高度近视(≥600度)人群逐年攀升,并发症风险显著增高。面对这一严峻形势,兰州多家眼科医疗机构通过多学科协作模式、前沿技术引进、个性化手术方案设计,逐步构建起高度近视诊疗的全链条服务体系,为超7000万国内高度近视患者中的甘肃群体提供了“家门口”的精准医疗支持。

兰州高度近视治疗医院专业高度近视矫正视力恢复清晰视界专家

专业门诊建设

多学科联合诊疗模式成为兰州高度近视管理的核心特色。兰州普瑞眼科率先成立“1+N高度近视疑难病门诊”,整合屈光专科、眼底病科、白内障科及角膜病科等多领域专家,通过院长级团队联合会诊,为复杂病例提供系统性解决方案。例如,合并视网膜病变或干眼症的高度近视患者,需先由眼底病科控制并发症,再评估屈光手术可行性,显著降低手术风险。

此类模式亦在兰州华厦眼科医院落地。其依托集团资源设立“PRL超高度近视手术示范基地”,针对2000度以上超高度近视,联合眼底检查、晶体及术后随访团队,实现诊疗流程无缝衔接。多学科协作不仅提升医疗效率,更将治疗范围从单纯屈光矫正扩展至终身眼健康管理。

前沿技术应用

设备的引入是手术安全的核心保障。2024年,兰州华厦眼科引进德国蔡司微创全飞秒精准4.0系统(VISULYZE),通过大数据算法分析角膜生物力学特性,实现手术方案的动态优化,误差率降低至微米级。该系统尤其适合角膜薄的高度近视患者,避免传统激光手术的角膜稳定性问题。

在晶体植入领域,ICL(眼内镜)与PRL(有晶体眼人工晶体)技术成为主流。兰州爱尔眼科设立专项“眼内镜近视手术门诊”,可为1800度以内近视者植入超薄Collamer晶体;而兰州华厦则专注PRL技术,其晶体厚度仅50微米,矫正范围达3000度,填补了超高度近视矫正空白。同步应用的欧堡超广角眼底相机、角膜生物力学分析仪等设备,为手术提供毫米级精度支撑。

专家团队建设

人才的学术引领推动技术突破。兰州华厦眼科院长燕振国教授(甘肃省人才)深耕超高度近视手术,其主导的PRL植入术关键技术获认可,并在全国学术论坛发布并发症防治标准。他提出“前房深度≥2.8mm、眼轴≤32mm”的筛选指标,为手术安全性设立量化红线。

兰州普瑞眼科的齐国武院长则专注ICL领域,完成超千例眼内晶体植入,获STAAR Surgical认证。其团队创新“多维数据评估法”,结合患者年龄、角膜形态、用眼习惯方案,使术后视力超过预期矫正值的患者占比达95。兰大一院刘洋博士团队在高度近视性视网膜劈裂治疗中,成功实施甘肃首例后巩膜加固术,通过植入异体巩膜阻止眼轴延长,为病理性近视提供新思路。

个性化治疗方案

量“眼”的分层策略是疗效关键。针对中低度近视(600–1000度),兰州普瑞眼科以全飞秒手术为主,切口仅2–4毫米,术后干眼风险降低70;超高度近视(>1000度)则推荐ICL/PRL植入术,避免角膜切削。

特殊人群需综合评估:学生群体因用眼强度大,普瑞眼科提出“寒假摘镜窗口期”,结合角膜塑形镜延缓近视进展;中老年患者若合并白内障,兰州市一院采用“屈光性晶体置换术”,同步解决近视与晶状体混浊。价格方面,全飞秒手术约1.8万元起,ICL植入术2.9万元起,部分医院为学生提供10–15费用减免。

公益与科普行动

区域性眼健康网络逐步覆盖基层。兰州普瑞眼科启动“守护你眼里的光”项目,为敦煌研究院文物修复师等高风险群体提供免费眼底筛查,发现近半数人员存在干眼或视疲劳;同步建立青少年眼健康档案13万份,联合学校开展近视防控讲座,针对性发放公益配镜名额。

科普形式亦不断创新。爱尔眼科通过“眼内镜门诊”直播解密手术流程,华厦医院发布《PRL手术百问手册》,以通俗语言解析技术原理。数据显示,兰州市学生近视率高达80.1,此类科普显著提升公众对高度近视并发症(如视网膜脱离、黄斑病变)的认知,推动早筛理念普及。

总结与展望

兰州高度近视治疗体系通过多学科协作(MDT)、技术本土化应用及专家赋能,已实现从单一矫正到终身眼健康管理的转型。仍面临挑战:基层医疗资源不足导致异地复查困难,超高度近视并发症防治体系尚未普及,以及青少年近视防控需更早干预。

未来方向建议:推广5G远程会诊平台,实现地县患者与省级专家即时对接;建立病理性近视基因库,开展家族遗传风险评估;将角膜地形图筛查纳入学生体检,通过AI近视进展风险。唯有科技、人才与公共卫生政策的深度协同,方能筑牢高度近视的“光明防线”。

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