在孔孟之乡济宁，近视已成为困扰青少年乃至成人的普遍问题。卫健委数据显示，我国儿童青少年总体近视率超50，大学生群体更高达90以上。面对这一严峻挑战，济宁市人民医院眼科作为鲁西南地区历史悠久、技术实力雄厚的眼病防治中心，凭借八十九年的学科积淀与持续创新的技术布局，构建起覆盖预防、诊疗、康复的全周期近视防控体系，为千万患者点亮清晰视界。

济宁人民医院眼科近视防治与青少年视力健康守护计划

一、历史传承与技术革新并重

济宁市人民医院眼科始建于1935年，是鲁西南地区早成立的专业眼科之一。历经四代医者耕耘，现已发展为年门诊量、手术量均居全院的重点学科，尤其在高度近视治疗领域形成显著优势。科室拥有朱德峰、冯洁、田明霞等知名专家组成的学术团队，其中田明霞博士作为学科带头人，率先在鲁西南地区引进Smart全激光及PRL晶体植入技术，填补了区域技术空白。

2024年6月，医院引进德国蔡司全飞秒激光系统并举办开机仪式，标志着屈光手术进入“无瓣微创”新时代。配合原有的阿玛仕准分子激光机、Pentacam角膜地形图等高端设备，该院成为鲁西南实现“表层手术（Smart全激光）-基质层手术（全飞秒/半飞秒）-眼内晶体植入（ICL/PRL）”全术式覆盖的公立医院。这种技术布局使近视矫正方案不再受限于患者角膜条件，从轻度近视到1800度超高度近视均有安全解决方案。

二、个性化手术方案的精准实践

针对不同患者的生理特点与用眼需求，科室建立了一套精细化手术决策体系。对于中低度近视且角膜条件良好者，全飞秒SMILE手术成为。该技术通过2mm微切口取出个性化切削的角膜基质透镜，24小时内即可恢复视力，术后干眼风险显著降低。田明霞副主任指出：“全飞秒的生物力学稳定性更优，特别适合运动员、军人等对角膜抗冲击性要求高的群体。”

对于角膜偏薄或中高度散光患者，Smart全激光表层切削术展现独特价值。该技术无需制作角膜瓣，通过准分子激光直接重塑角膜曲率，大限度保留角膜生物力学强度。一例术后患者反馈：“虽然视力恢复需一周，但想到角膜零切口，心理安全感倍增。”而对于1800度以上的超高度近视，科室创新应用ICL晶体植入术。通过3mm微切口植入人工晶体，保留自身晶状体调节功能。2023年数据显示，接受该手术的极端病例（1800度近视合并100度散光）术后裸眼视力从戴镜0.4提升至0.8，生活质量实现质的飞跃。

三、全流程质量管理体系

近视手术的安全性始于精密筛查，终于系统随访。该院建立“四阶十八项”术前评估体系，包含角膜生物力学分析、高阶像差检测、眼底全景成像等关键项目。一位刚通过筛查的大学生感慨：“检查历时两小时，医生明确告知我的角膜形态更适合半飞秒，这种严谨性让人安心。”对于不符合手术指征者（如圆锥角膜倾向、进展性近视），科室提供角膜交联、后巩膜加固等替代方案。

术后管理同样科学规范。科室开发“视力康复数字平台”，患者通过手机即可上传视力自测数据，系统自动复诊提醒。田明霞团队研究表明，严格执行术后1周、1月、3月、1年的随访周期，可使并发症发生率降低67。为应对暑期摘镜高峰，医院创新开设夜间手术专场，消毒供应中心、总务部多部门协同保障，单日手术量提升40而不降低质控标准。

四、区域协同与学术引领

作为山东省近视防控联盟核心单位，该院积极参与教育厅“全流程干预”项目，推动近视防控“济宁路径”落地。2025年4月，田明霞团队在山东省儿童青少年近视防控培训会上，提出“中医穴位按摩联合离焦镜片”的综合干预方案，相关成果发表于《中国中西医结合眼科杂志》。

在学术前沿探索方面，2024年屈光手术论坛汇聚了美国伊利诺伊视光学院院长庞毅、上海交通大学胡颖等专家，研讨全飞秒学习曲线优化方案。济宁一医的临床数据表明，完成50例手术是医生操作稳定性的临界点，该结论为基层医院医师培训提供了量化标准。

五、未来挑战与发展方向

尽管技术日益精进，近视防控仍面临多重挑战。鲁西南地区县域医疗资源不均衡问题突出，县级医院全飞秒设备覆盖率不足30。济宁一医计划通过“眼科手术机器人5G远程协作平台”，实现手术方案跨院区实时指导，让邹城、金乡等地患者无需奔波即可享受三甲医院技术资源。

在科研领域，团队正开展“超高度近视基因筛查”项目，旨在建立遗传风险模型。同时探索中医药在术后修复中的应用——菊花、枸杞提取物复合制剂在动物实验中显示促角膜神经再生效果，有望两年内进入临床试验。

济宁市人民医院眼科的近视防治体系，是传统医疗底蕴与现代技术创新融合的典范。从1935年建科至今，一代代医者坚守“视觉质量重塑生命质量”的理念，将科室打造成鲁西南近视诊疗的标杆。未来，随着基因治疗、人工智能等技术的渗透，近视防控将迈向个体化与精准干预的新纪元。建议公众：理性看待摘镜手术，严格遵循“先筛查、后决策”原则；强化青少年防控意识，每日保证2小时户外活动；定期参与眼底筛查，高度近视者每年检查视网膜裂孔。光明之责，医患共担，方能守护每一寸清晰视界。

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