在厦门这座海滨城市，厦门大学附属医院眼科已成为闽西南地区近视诊疗的技术高地。自1996年率先在闽西南开展近视激光手术以来，该科室持续引领技术革新——从早期准分子激光到2023年引进闽南公立医院首台全飞秒设备，再到ICL晶体植入术的成熟应用，每一步都标志着对“精准微创”理念的践行。如今，这里汇聚了16名专科医生（含10名主任医师）组成的规培基地团队，依托OCT、超广角眼底照相机、蔡司显微镜等设备，为近视患者提供从防控到手术、从儿童到成人的全周期解决方案，让模糊的世界重归清晰。

厦门医院近视防治与诊疗指南

二、核心技术：精准微创的手术革命

全飞秒与ICL技术双轨并行

厦门医院的眼科技术体系以“无瓣、微创、安全”为核心。全飞秒SMILE技术是其：通过2毫米超微切口取出透镜式角膜组织，避免传统角膜瓣并发症，2023年引入的新一代设备将单眼激光时间缩短至10秒内，结合智能导航提升手术精度。而针对超高度近视或角膜薄的患者，ICL晶体植入术成为理想选择——将人工晶体植入眼内，不损伤角膜组织，可矫正1800度近视及600度散光。这两种技术形成互补，覆盖了从轻度到极重度近视的矫正需求。

技术迭代与临床优势

科室的技术发展史堪称一部近视手术进化史：1996年闽西南首例激光手术、2002年省内“冷超乳”白内障联合矫视、2012年微创玻璃体视网膜手术、2022年ICL技术落地。临床数据显示，全飞秒患者术后次日即可恢复用眼，一周达稳定视力；ICL术后患者视力甚至可能超越术前矫正预期。技术的核心优势在于“量眼”——依托角膜地形图、欧堡超广角眼底相机等术前评估系统，为患者匹配优方案。

三、专家团队：多学科协作的精英力量

学科带头人与亚专业分组

学科带头人李世迎教授（福建省引进人才）领衔的团队，构建了眼底病、屈光手术、白内障、斜视弱视等亚专业组。庄静宜（科主任）擅长复杂屈光手术与眼底病联合治疗；辛奕菁专注青少年近视防控，在角膜塑形镜验配及飞秒手术领域经验深厚；刘显勇则精研斜视矫正与高度近视并发症手术。这种分工模式确保患者获得精准的专科化服务。

青年骨干与规范化培训

作为住院医师规培基地，科室注重青年医师培养。主治医师庄林淋深入校园开展近视防控科普，陈焓在微创玻切治疗近视性视网膜病变领域成果显著。团队近年发表多篇核心期刊论文，并参与编撰《中国干眼临床诊疗指南》，将临床经验转化为学术输出。

四、个性化诊疗：从评估到康复的全流程管理

精细化术前评估体系

近视手术绝非“即来即做”。厦门医院建立了一套严谨的术前筛查流程：

  • 禁忌症排查：通过眼压、角膜厚度、眼底OCT等20余项检查，排除圆锥角膜、活动性眼病等风险因素；
  • 用眼需求分析：针对考生、军人、运动员等不同职业设计手术方案。例如公务员体检要求裸眼视力达标，需提前半年手术；
  • 技术匹配：全飞秒适合角膜厚度充足者，ICL则用于角膜薄或超高度近视患者。

    • 术后终身健康管理

    术后康复纳入慢病管理范畴：患者需定期复查角膜修复情况，医生针对性指导用药（如0.05环孢素滴眼液抗炎）。对于青少年患者，团队推广“20-20-20护眼法则”（用眼20分钟远眺20英尺外20秒），并建立电子视力档案追踪长期变化。

    五、近视防控：校园与社区的主动干预

    校园筛查与科普教育

    2025年4月，医院联合华侨大学启动“近视防控科普进校园”项目，庄林淋医生通过案例警示高度近视可能引发的视网膜脱离、青光眼等风险，并发放《大学生护眼指南》。同时为师生开通绿色就诊通道，实现早筛早治。

    公共卫生项目实践

    科室参与厦门市“高度近视防治月”公益活动，为600度以上患者提供免费欧堡眼底筛查、OCT检测。数据显示，厦门高考生近视率超80，此类干预对预防病理性近视至关重要。

    六、科研与展望：技术创新与未解难题

    基础研究与临床转化

    厦门大学眼科研究所（刘祖国教授团队）的科研支撑临床发展。其干眼研究揭示炎症机制，为近视术后角膜修复提供药理学支持；吴亚林课题组探索自由基氧化与高度近视黄斑变性的关联，助力难治性并发症防治。2023年，研究所被认定为“福建省儿童青少年近视防控基地”。

    未来挑战与发展方向

    当前仍存在诸多待解课题：

  • 技术局限：现有手术无法根治近视引发的眼轴增长，病理性近视防控需结合后巩膜加固术等；
  • 长期疗效追踪：ICL晶体在眼内留存超20年的安全性数据仍需完善；
  • 防控前移：探索阿托品滴眼液在延缓儿童近视进展中的应用，研发非侵入性防控技术。

    • 七、清晰视界与人文之光

    厦门大学附属医院眼科的近视诊疗体系，是技术精度与人文温度的结合体——从全飞秒SMILE的10秒激光到终身视力健康管理，从校园科普到公益筛查，每一步都践行着“精准干预、全程护航”的理念。未来，随着机器人辅助手术、基因疗法等技术的突破，近视治疗或将迈入智能化时代。但无论技术如何演进，对个体需求的尊重与对生命质量的关怀，始终是医疗创新的坐标。正如一位ICL术后患者所言：“摘下眼镜，不仅是看清世界，更是找回不被定义的自己。”

    > 数据附录：

  • 近视手术费用参考（厦门医院）：全飞秒21,647–39,128元/双眼，ICL 30,106–39,487元/眼

    • > - 重要提示：近视手术属非疾病治疗项目，医保不可报销，但部分商业保险可覆盖。

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