在现代社会,近视已经成为了一种极为普遍的视力问题,给人们的生活和工作带来了诸多不便。许多近视患者都希望能够通过手术的方式摆脱眼镜的束缚,重新拥有清晰的视力。周至县医院作为一家专业的医疗机构,为近视患者提供了安全、有效的近视眼手术服务。那么,周至县医院的近视眼手术流程是怎样的呢?接下来,我们就为大家详细介绍一下。

手术前咨询
在决定进行近视眼手术之前,患者需要到周至县医院进行手术前咨询。这一环节至关重要,它可以帮助患者充分了解手术的相关信息,从而做出明智的决策。
在咨询过程中,医生会向患者详细介绍手术的适应症与禁忌症。一般来说,手术适应症要求患者近视度数稳定,无其他眼部疾病,年龄在18 - 50岁之间等。而手术禁忌症则包括眼部炎症、角膜厚度过薄或过厚、患有全身性疾病如糖尿病、高血压等。患者需要如实告知医生自己的身体状况和病史,以便医生准确判断是否适合进行手术。
此外,患者还需要与医生充分沟通个人期望,确保双方对手术效果有共同的理解。医生会根据患者的具体情况,为其确定手术目标与期望,详细介绍手术的具体步骤和时间,以及手术过程可能存在的并发症和后遗症,如感染、干眼症、角膜瓣脱落等。患者可以在咨询过程中提出自己的疑问和担忧,医生会给予专业的解答和建议。
术前检查
术前检查是近视眼手术不可或缺的重要环节,它不仅可以为手术提供所需的数据,还能排查眼睛是否存在病变风险,从而判断患者是否符合手术条件以及适合哪种手术方式。周至县医院的术前检查项目丰富且全面,具体如下:
- 视力检查:包括裸眼视力和戴镜矫正视力检查。视力是医生判断是否存在屈光不正或眼部疾病的基础的参考指标,通过远视力检查和近视力检查,医生可以了解患者的视力状况,以及手术可能带来的改善程度。
- 屈光检查:包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数的准确性直接影响手术效果,年龄越小的儿童,其眼睛的调节能力越强,为获得准确的屈光度数,通常需要散瞳药物充分麻痹睫状肌后,再进行“综合验光检查”,“综合验光”包括电脑验光(初验)和医生人工验光(复验)。
- 眼前节及眼底检查:重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。视力下降不一定是近视引发,很多眼部疾病也有可能引起视力下降的症状,通过这些检查可以排查孩子是否患有其他眼病的可能。
- 眼压检查:以排除高眼压和青光眼的可能性。通常使用非接触式眼压计进行测量,测量时患者无任何不适感。测眼压是散瞳前的常规操作,目的是为了确保滴散瞳药物的安全性,一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的患者不能使用散瞳药物。
- 角膜曲率检查:排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。
- 泪液分泌检查:以确定有无分泌过多。
- 冲洗泪道检查:检查泪道是否通畅、有无分泌物。
- 超声角膜测厚:对于角膜中心厚度低于500μm者,医生会综合评估手术的安全性。
- 角膜地形图检查:主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,除外圆锥角膜等各种异常情况。
- 波前像差检查:检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。
近视手术术前检查有20多项,全程预计2个多小时。如果日常戴隐形眼镜,软性隐形眼镜需停戴7天,硬性隐形眼镜RGP需停戴3周,角膜塑形镜需停戴3个月。检查前患者要注意休息,检查当日建议不要化眼妆,因为检查需要散瞳,散瞳后会有一段时间的视力模糊,所以要避免自己开车出行。检查结束后,主任会结合检查报告,进行眼底检查,综合给出近视矫正的建议。一般是结合个人诉求和主任的建议做决定。
安排手术
如果患者通过了术前检查,符合手术条件,医生会根据患者的具体情况安排手术时间。近视手术过程虽然只需要短短十几分钟,但是术前手术室里要做清洁、消毒、点麻药等准备,手术后需要在手术室观察眼部情况,确认没有问题方可离院,所以请预留半天时间。建议大家在手术当天提前预留好时间,按时到医院做术前准备,手术当天好有1位家属陪同。
手术当天,患者到医院的件事就是再次检查视力、电脑验光以及检查眼底,确保无误。检查结束后,患者会来到“教室”进行宣教,了解手术过程中的注意事项。在上手术台之前,护士会帮忙清洗眼睛,给眼睛消毒、滴麻药。做完这些动作后,患者就不要再用手去触碰眼睛了,如果真的有很强烈的不适感,请及时告知护士,切勿自行处理。
以较常见的准分子激光原位角膜磨镶术为例,手术过程主要为常规洗眼消毒、铺巾以及麻醉,然后制作角膜瓣,进行激光切削,后将角膜瓣复位。该手术利用微型角膜刀制作一厚度约130 - 160μm、直径约8.5 - 9.0mm的角膜瓣,然后用准分子激光切削角膜中央区使之变平,从而达到矫正近视的目的。手术时,医生会用开睑器撑开患者的眼睛,接着仪器下降吸附眼球,然后患者要集中注意力看着前方的绿点,保持25秒左右。接着会感觉有东西伸进眼睛,把削切下来的角膜取出。一般是先做一只眼,再做另一只,双眼大概只需不到五分钟的时间。
尤其是全飞秒手术,术前在眼表上滴上几滴麻药,使用飞秒激光在角膜基质层上制作一个透镜,再用飞秒激光做一个2 - 4mm的微小切口,然后把透镜取出来,手术就完成了。单眼激光扫描仅23s,手术全程5 - 10分钟,做完手术即刻可睁眼。
术后恢复
手术结束后,患者会被引导到术后等待区,等待半小时。期间,需要滴眼药三次。大约半小时后,医生会检查眼底,没问题后患者佩戴着护目镜离开门诊手术室。全飞秒手术后并不畏光,佩戴护目镜的原因是避免自己忍不住会揉眼睛。
回家后建议患者闭眼休息几个小时。术后定期到院复查很重要,医生会通过复查数据观察手术效果,还会有专业医护人员讲解术后注意事项以及眼药水使用方法。手术后次日需到院复查,查看手术恢复情况。手术后患者要谨遵医嘱,这对假期及以后正常生活不会有太大影响。另外,小长假由于时间充裕,心情放松,没有工作和学习的压力,可以减少术后面对电脑、手机的时间,增加眼睛休息时间,更利于术后恢复。
常见问题解答
在整个近视眼手术流程中,患者可能会有一些常见的疑问,下面为大家解答。
问:近视手术是否适合所有人?答:不是的,近视手术有一定的适应症和禁忌症,需要通过术前检查来判断是否适合手术。例如,眼部有炎症、角膜厚度过薄或过厚、患有全身性疾病如糖尿病、高血压等患者可能不适合手术。
问:手术过程中会痛吗?答:手术前会进行局部麻醉,所以手术过程中患者一般不会感觉到疼痛。但在术后可能会有轻微的不适,这种不适通常是可以忍受的。
问:术后视力能恢复到多少?答:术后视力的恢复情况因人而异,一般可以恢复到术前的矫正视力。但具体的恢复情况还与患者的眼部条件、手术方式等因素有关。
问:术后需要注意什么?答:术后要按照医生的嘱咐按时滴眼药,注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,减少使用电子设备的时间,保证充足的睡眠。同时,要按照医生安排的时间定期复查。
总之,周至县医院的近视眼手术流程严谨规范,从手术前咨询到术后恢复,每一个环节都充分考虑了患者的需求和安全。如果你有近视困扰,不妨到周至县医院进行详细咨询和检查,相信专业的医生团队会为你提供适合的手术方案,帮助你重新拥有清晰的视力。