在现代社会,近视已经成为一个普遍的问题,给许多人的生活和工作带来了不便。而近视眼手术则为众多近视患者提供了一种有效的解决方案。西山区医院凭借其专业的医疗团队和先进的技术设备,为患者提供了安全、有效的近视眼手术服务。那么,西山区医院的近视眼手术流程是怎样的呢?下面就让我们一起来详细了解一下。

手术前咨询
在决定进行近视眼手术之前,患者首先要进行手术前咨询。这是整个手术流程的重要开端,它能帮助患者充分了解手术相关的各种信息,为后续的手术做好准备。
在西山区医院,患者可以通过多种方式进行咨询,如现场咨询、电话咨询等。医院的专业医生会耐心地为患者解答疑问,详细介绍手术的适应症与禁忌症。一般来说,手术适应症要求患者近视度数稳定,无其他眼部疾病,年龄在18 - 50岁之间等。而手术禁忌症则包括眼部炎症、角膜厚度过薄或过厚、患有全身性疾病如糖尿病、高血压等。医生会根据患者的具体情况,判断其是否适合进行手术。
同时,患者还需要与医生充分沟通个人期望,确保双方对手术效果有共同的理解。医生会向患者详细介绍手术的具体步骤和时间,以及手术过程可能存在的并发症和后遗症,如感染、干眼症、角膜瓣脱落等,让患者对手术风险有清晰的认识。通过这样的沟通,患者可以更加理性地做出决策。
术前检查
术前检查是确保手术安全和有效性的关键环节。西山区医院会对患者进行全面、细致的眼部检查,以确定患者的眼部状况是否适合手术,并为制定个性化的手术方案提供依据。
视力检查
视力检查包括裸眼视力和戴镜矫正视力。这是评估患者视力状况的基础检查,通过远视力检查和近视力检查,医生可以了解患者的视力水平,以及手术可能带来的改善程度。不同年龄段的患者有不同的视力参考标准,医生会根据具体情况进行判断。
屈光检查
屈光检查包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数的准确性直接影响手术效果。由于年龄越小的儿童眼睛调节能力越强,在验光过程中可能会出现调节紧张或痉挛的情况,影响验光结果的准确性。因此,儿童屈光不正患者通常需要使用散瞳药物充分麻痹睫状肌后,再进行“综合验光检查”,包括电脑验光(初验)和医生人工验光(复验),以获得准确的屈光度数。
眼前节及眼底检查
这项检查重点关注角膜透明度、角膜是否有疤痕、晶体是否浑浊,以及眼底是否有玻璃体浑浊、眼底病变等情况。通过裂隙灯检查,可以初步评估患者的眼部情况,如角膜、虹膜、前房深度、晶状体等,排除可能存在的眼部疾病,尤其要排除青光眼的可能。眼底检查则能帮助医生了解视网膜等眼底结构的健康状况。
眼压检查
眼压检查是为了排除高眼压和青光眼的可能性。一般使用非接触式眼压计进行测量,患者在测量时无任何不适感。眼压检查是散瞳前的常规操作,目的是确保滴散瞳药物的安全性。因为眼压偏高或有青光眼潜在风险的患者不能使用散瞳药物,所以测眼压一定要在散瞳验光之前。
角膜曲率检查
该检查用于排除圆锥角膜及扁平角膜的可能性。圆锥角膜是一种角膜的异常形态,会影响手术的安全性和效果。通过角膜曲率检查,医生可以了解角膜的弯曲程度,判断是否存在异常情况。
泪液分泌检查
泪液分泌检查的目的是确定患者是否存在泪液分泌过多或过少的情况。泪液分泌异常可能会影响术后的恢复和眼部的舒适度,医生会根据检查结果采取相应的措施。
冲洗泪道检查
冲洗泪道检查主要是检查泪道是否通畅、有无分泌物。泪道堵塞可能会导致眼部感染等问题,因此在手术前需要进行排查。
超声角膜测厚
对于角膜中心厚度低于500μm的患者,手术风险可能会增加。超声角膜测厚可以准确测量角膜的厚度,为手术的安全性提供重要参考。
角膜地形图检查
角膜地形图检查的主要目的是了解整个角膜表面的规则性和对称性,除外圆锥角膜等各种异常情况。通过该检查,医生可以获得角膜表面的详细信息,为手术方案的制定提供依据。
波前像差检查
波前像差检查可以检查眼睛除了存在近视、远视、散光等低阶像差之外,是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差。同时,采集高阶像差数据可以作为诊断和手术的依据,帮助医生制定更加个性化的手术方案。
手术方式选择
在完成术前检查后,医生会根据患者的眼部检查结果、个人需求和期望,为患者推荐合适的手术方式。西山区医院目前主要开展以下几种主流的近视眼手术方式:
个性化飞秒(半飞秒)
半飞秒激光手术原理是飞秒激光穿过角膜时,会通过电极作用产生气泡将角膜分离,掀开角膜瓣之后,再由准分子激光气化切削角膜基质层。这种手术方式可以根据患者的眼部情况进行个性化的切削,矫正范围较广,术后视力恢复较快。
全飞秒smile
全飞秒与传统近视手术大的不同是,在手术过程中不需要制作角膜瓣。全飞秒激光直接进行角膜基质透镜的制作,然后通过一个2 - 4mm的微小切口取出,从而完成手术。全飞秒手术具有切口小、恢复快、舒适性高等优点,对角膜的生物力学稳定性影响较小。
准分子激光原位角膜磨镶术
准分子激光原位角膜磨镶术利用微型角膜刀制作一厚度约130 - 160μm、直径约8.5 - 9.0mm的角膜瓣,然后用准分子激光切削角膜中央区使之变平,从而达到矫正近视的目的。手术过程包括常规洗眼消毒、铺巾,局部滴表面麻醉剂2 - 3次进行麻醉,制作角膜瓣,进行激光切削,后将角膜瓣复位。
手术过程
在确定手术方式并做好充分的术前准备后,患者就可以进入手术室进行手术。手术当天,患者需要按照医生的指示做好准备,如清洁面部、避免使用化妆品等。
以全飞秒手术为例,术前医生会在患者的眼表上滴上几滴麻药,以减轻手术过程中的不适感。然后使用飞秒激光在角膜基质层上制作一个透镜,再用飞秒激光做一个2 - 4mm的微小切口,后把透镜取出来,手术就完成了。单眼激光扫描仅23s,手术全程5 - 10分钟。患者在手术过程中需要保持头部稳定,听从医生的指示,注视指定的目标。
准分子激光原位角膜磨镶术则先进行常规洗眼消毒、铺巾,然后局部滴表面麻醉剂进行麻醉。接着使用微型角膜刀制作角膜瓣,再用准分子激光进行切削,后将角膜瓣复位。整个手术过程需要患者密切配合医生,以确保手术的顺利进行。
术后恢复
术后恢复是保证手术效果的重要阶段。手术后,患者需要遵循医生的嘱咐进行护理和恢复。
一般来说,做完手术即刻患者可睁眼,当天能出院回家。但术后眼睛可能会有轻微的不适感,如疼痛、畏光、流泪等,这些都是正常的反应,通常会在几天内逐渐缓解。患者需要按照医生的要求使用眼药水,以预防感染、促进角膜愈合。
术后的用眼也需要特别注意。在恢复期间,患者应避免长时间用眼,减少看电脑、手机等电子设备的时间,避免剧烈运动和碰撞眼睛。同时,要保持眼部清洁,避免污水进入眼睛。
患者还需要按照医生的安排定期进行复查。复查的时间一般包括术后天、一周、一个月、三个月等。通过复查,医生可以了解患者的恢复情况,及时发现并处理可能出现的问题。
总结与建议
西山区医院的近视眼手术流程包括手术前咨询、术前检查、手术方式选择、手术过程和术后恢复等环节。每个环节都至关重要,都关系到手术的安全和效果。
对于想要进行近视眼手术的患者,建议在手术前充分了解手术的相关信息,选择正规专业的医院和经验丰富的医生。在手术过程中,要积极配合医生,严格遵守医嘱。术后要注意休息和护理,按时复查,以确保手术效果的长期稳定。
相信随着医学技术的不断发展,近视眼手术会越来越安全、有效,为更多的近视患者带来清晰的世界。