北京同仁医院小儿眼科团队以焦永红、付晶、艾立坤等专家为核心，构建了覆盖儿童近视预防、筛查、治疗及长期管理的完整体系。面对我国儿童青少年近视率超50、高居世界的严峻形势（卫健委2018年数据），这支团队通过临床实践与科研创新双轨并进，为近视防控提供了兼具科学性与实用性的“同仁方案”。

同仁医院小儿近视防治专家团队为您守护儿童视力健康

临床诊疗特色：个体化与精准化

同仁医院小儿眼科专家团队以分型分级诊疗为核心，针对不同年龄段、不同近视进展阶段的儿童制定差异化的干预策略。焦永红教授强调低龄儿童眼部异常的早期发现，尤其关注6岁前近视潜伏期的筛查。她指出：“学龄前是近视防控的关键窗口期，远视储备不足的儿童需提前干预，避免小学阶段发展为高度近视”。对于已近视的儿童，付晶教授团队则采用“近视进展风险评估模型”，结合遗传背景、用眼习惯、眼轴增速等参数制定干预强度，避免“一刀切”式治疗。

在技术应用上，团队融合角膜塑形镜（OK镜）、低浓度阿托品、离焦框架镜三大主流手段。王开杰副主任医师主导的OK镜验配中心，年均完成千余例复杂近视矫正，尤其擅长高散光、角膜不对称患儿的个性化设计。针对药物干预，团队通过随机双盲试验证实0.01阿托品可使近视进展减缓34，为我国儿童用药安全提供关键循证依据。而对于近视合并斜视的复杂病例，艾立坤教授创新性地提出“近视-外斜视共现理论”，发现间歇性外斜视患儿中近视比例高达62，需采取双眼视功能训练与光学矫正协同治疗。

科研创新突破：从机制探索到技术转化

团队在近视发病机制研究领域取得重大突破。付晶教授课题组通过大样本流行病学调查，揭示户外光照时长与近视风险的剂量效应关系：“每天2小时、每周累计10小时户外活动，可使近视发生率降低20以上”。这一发现被写入卫健委《近视防控指南》，成为公共卫生干预的核心策略。2024年，团队进一步通过红光治疗临床研究验证了光学干预的可行性——650nm低强度红光每日照射2次，可使非近视儿童一年期近视新发率从23.2降至7.1，眼轴增长量减少0.37mm。

技术创新方面，团队与北京航空航天大学联合开发的AI斜视筛查系统，结合虚拟现实眼动追踪技术，实现儿童斜视的早期自动识别。针对近视防控效果评估难题，王宁利教授团队提出“相对正视眼有效率”新标准，通过比对生理性眼轴增速与干预后眼轴变化，客观评价防控手段的真实效果。这一标准在蔡司小乐圆镜片的多中心临床试验中应用，证实其眼轴延缓有效率达68-71。

综合防控体系：从医院到社会的立体网络

同仁团队推动建立“医教结合”防控模式，将筛查关口前移至学校和社区。陆立新护士长主导的儿童近视健康教育护理门诊，通过家长课堂、用眼日记、护眼打卡等方式，将防控知识转化为日常行为指导。针对学龄前儿童，魏文斌教授特别提出“三避免原则”：避免连续用眼超30分钟、避免日累计电子屏暴露超1小时、避免睡眠不足10小时。

在家庭场景中，团队总结出“六项纪律”行为干预指南：

1. 读写遵循“三个一”原则（眼离书本一尺、胸离桌沿一拳、手离笔尖一寸）

2. 拒绝“三不要”习惯（不暗光阅读、不躺趴看书、不行进中阅屏）

3. 建立分段用眼制（每30分钟休息10分钟远眺）

技术前沿探索：从光学干预到精准手术

对于进展性高度近视青少年，团队创新性地将全飞秒SMILE技术应用于符合手术指征的18岁以上患者。2024年，同仁医院成为德国蔡司VisuMax临床合作单位，通过2-4mm微创切口取出角膜基质透镜，实现术后24小时视力恢复至1.0以上。邱庆华主任指出：“该技术避免传统激光手术的角膜瓣并发症，显著降低干眼症风险，为近视防控‘后一公里’提供解决方案”。

针对儿童特殊群体，团队正研发无创眼轴监测穿戴设备，通过居家生物测量实现近视进展预警。而在红光治疗领域，付晶教授透露正在开展不同光谱组合的增效研究，探索红光与蓝光、紫光的协同作用机制，未来有望开发出更安全的光疗方案。

构建中国特色的近视防控生态

同仁医院小儿近视专家团队通过二十年探索，形成了临床诊疗、基础研究、公共卫生“三位一体”的防控体系。其核心经验在于：

1. 早期筛查关口前移，将防控重心从学龄期转向幼儿园阶段；

2. 技术研发立足国情，红光治疗、阿托品制剂等成果；

3. 防控网络覆盖全域，通过护理门诊、社区协作实现行为干预落地。

未来挑战仍集中于两大领域：在科研层面，需破解近视-斜视共现机制及高度近视眼底病变阻断路径；在实施层面，亟待建立全国儿童眼健康数据中心，通过人工智能个体近视轨迹。正如付晶教授所言：“近视防控非一日之功，需家长放下焦虑、医生秉持耐心、社会提供支持，方能守护儿童清晰‘视界’”。

> 同仁医院门诊数据显示：坚持“药物+光学干预+行为管理”三位一体方案的儿童，

> 五年近视进展度数为对照组的1/4，

> 印证了系统防控的长期价值。

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