在近视发病率持续攀升的今天，地处中国西南的遵义医科大学附属医院眼科中心正以创新技术与多学科协作模式，成为区域性近视防控的核心力量。面对贵州地区青少年近视率高发的挑战，该中心依托三甲医院资源，整合基础研究与临床实践，从基因筛查到手术干预，构建了覆盖“预防-控制-治疗-并发症管理”的全周期诊疗体系。其工作不仅关乎个体视力健康，更影响着区域公共卫生负担，为西南山区医疗资源相对匮乏地区的近视防控提供了可复制的“遵医模式”。

遵义医科大学附属医院近视防控中心——守护您的清晰视界

多学科融合的专家团队建设

遵义医科大学附属医院眼科汇聚了一批各具专长的临床专家，形成多学科协作的近视诊疗矩阵。刘太祥博士专注青少年近视防控及角膜屈光手术，廖一露副主任医师擅长飞秒激光及有晶体眼后房型人工晶体（ICL）植入术，白雪、辛春等医师则在儿童近视干预领域积累丰富经验。团队带头人蔡善君教授作为国务院特殊津贴获得者，主导视网膜疾病研究，其开展的微创玻璃体视网膜手术为高度近视并发症患者提供了重要治疗手段。

该团队注重临床与科研转化，参与自然科学基金项目4项，在《中华眼底病杂志》等核心期刊发表论文70余篇，研究成果获贵州省科技进步奖。这种“临床问题驱动科研，科研成果反哺临床”的模式，使团队始终处于区域近视诊疗技术前沿。

全周期近视干预技术体系

手术干预领域：医院同时开展表层切削术、全飞秒激光手术（SMILE）及ICL植入术。2024年，遵义医科大学第二附属医院成功举办“回馈社会，奔向光明”全飞秒近视手术公益活动，9名近视患者通过手术摆脱眼镜依赖，体现了技术普惠理念。对于超高度近视患者，团队采用ICL联合后巩膜加固术，降低视网膜脱离风险。

非手术防控方案：结合前沿进展，团队推行个性化联合疗法：

  • 药物干预：应用0.05低浓度阿托品抑制眼轴增长，近期临床试验显示其联合DIMS光学离焦镜片可使眼轴增速降低61
  • 光学矫正：引入高非球微透镜设计框架镜（如HAL镜片），三年随访证实其延缓眼轴增长效果达59
  • 行为干预：推广“20-20-20”用眼法则及每日2小时户外光照计划，融入学校健康教育体系

    • 特色科研与转化医学实践

    流行病学研究：团队深度参与《近视管理白皮书（2025）》编撰，推动“全生命周期管理”理念落地。针对贵州多民族聚居特点，开展苗族、布依族青少年近视易感基因研究，探索遗传与环境交互作用。

    技术创新转化：

  • 智能设备应用：引入AI视力筛查系统，实现校园近视早筛数字化
  • 中西医结合探索：基于蔡善君教授团队对金钗石斛明目功效的研究，开发中药复方制剂辅助控制近视进展
  • 远程医疗平台：建立“云上眼科”会诊系统，覆盖县级医院，解决基层诊疗能力不足问题

    • 区域协同与社会责任担当

    作为贵州省眼健康联盟牵头单位，医院构建三级防控网络：

    1. 基层赋能：通过“光明行”项目培训县级医院医生掌握角膜塑形镜验配技术

    2. 校园关口前移：在遵义市32所中小学建立视力档案数据库，2024年筛查覆盖率超90

    3. 公益援助：设立高度近视慈善基金，为并发性白内障患者提供手术补贴

    2025年，团队联合贵州省教育厅启动“明日睛彩计划”，将教室照明改造、可调节课桌椅推广与用眼行为监测相结合，从环境源头防控近视。

    未来挑战与发展方向

    尽管取得显著成果，团队仍面临山区儿童户外活动不足、高度近视并发症管理资源有限等挑战。未来重点布局包括：

  • 基因治疗探索：跟踪中科院上海生命科学研究院基因编辑技术进展，筹备病理性近视基因治疗临床试验
  • 穿戴设备研发：与贵阳大数据实验室合作开发智能护眼手环，实时监测用眼距离与光照强度
  • 并发症防治中心建设：依托蔡善君教授领衔的“眼部疾病临床医学研究中心贵州省分中心”，重点突破高度近视黄斑裂孔、脉络膜新生血管等重症诊疗
  • 政策倡导：推动将角膜塑形镜、低浓度阿托品纳入医保目录，减轻长期防控经济负担

    • 遵义医科大学附属医院眼科的实践表明：区域性近视防控需以多学科协作为根基，技术创新为引擎，社会共治为保障。其融合循证医学（如《近视管理白皮书》指导）、精准医疗（基因分层防控）和公共卫生策略（校园干预）的“三位一体”模式，为西部地区的近视防控提供了范本。随着基因编辑、AI决策系统等技术的突破，未来的近视管理将更趋个性化、预防化、全程化——这不仅需要医疗机构的努力，更需教育体系、社会保障、科技产业的协同推进，终实现“从视力矫正到眼健康生态重构”的战略转型。

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