在现代社会，近视已经成为了一个非常普遍的问题。对于许多近视患者来说，摆脱眼镜的束缚，拥有清晰的视力是他们梦寐以求的事情。而近视眼手术，无疑为他们提供了一个实现这一梦想的途径。在道县医院，有着一套规范且科学的近视眼手术流程，下面就为大家详细介绍。

道县医院近视眼手术流程

手术前咨询

在决定进行近视眼手术之前，手术前咨询是至关重要的一步。患者首先要了解手术的适应症与禁忌症。一般来说，手术适应症要求近视度数稳定，无其他眼部疾病，年龄在18 - 50岁之间等。而手术禁忌症则包括眼部炎症、角膜厚度过薄或过厚、患有全身性疾病如糖尿病、高血压等。

患者需要与医生充分沟通个人期望，确保双方对手术效果有共同的理解。比如，有些患者希望术后能达到完全不依赖眼镜的程度，而有些患者可能只希望在特定的工作或生活场景中减少对眼镜的依赖。医生会根据患者的具体情况，确定手术目标与期望。

同时，患者还需要详细了解手术的具体步骤和时间，像常见的激光角膜矫正手术等。并且要知晓手术过程可能存在的并发症和后遗症，如感染、干眼症、角膜瓣脱落等。只有全面了解这些信息，患者才能在充分知情的情况下做出是否进行手术的决定。

术前检查

近视手术术前检查多达20余项，相当于一次眼表到眼底的全面检查。只有全部合格，医生才会根据需求方案，预估术后视力。在检查前，患者需要注意停戴隐形眼镜，普通软性隐形眼镜停戴1周，硬性隐形眼镜停戴1个月，角膜塑形镜（OK镜）停戴3个月。

具体的检查项目包括：

  • 视力检查：包括裸眼视力和戴镜矫正视力。这是医生判断是否存在屈光不正或眼部疾病的基础的参考指标。通过远视力检查和近视力检查，以及裸眼视力和矫正视力检查，医生可以了解患者的视力状况，以及手术可能带来的改善程度。
  • 屈光检查：包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。年龄越小的儿童，其眼睛的调节能力越强，在验光过程中，如果调节紧张或调节痉挛，睫状肌就无法完全放松，这会对验光结果的准确性产生影响，造成验光的远视度数偏低或近视度数偏高。为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者通常需要散瞳药物充分麻痹睫状肌后，再进行“综合验光检查”，以便准确地检查眼睛的屈光状态。“综合验光”包括电脑验光（初验）和医生人工验光（复验）。
  • 眼前节及眼底检查：重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。视力下降不一定是近视引发，很多眼部疾病也有可能引起视力下降的症状，裂隙灯、眼压、眼底检查就是用来排查孩子是否患有其他眼病的可能。其中，裂隙灯检查可以初步评估孩子的眼部情况，如角膜、虹膜、前房深度、晶状体等，排除可能存在的眼部疾病，尤其要排除青光眼的可能。
  • 眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性。测眼压（眼内压），即眼球内容物对眼球壁的压力。测眼压是散瞳前的常规操作，目的是为了确保滴散瞳药物的安全性。一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的患者不能使用散瞳药物，因此，测眼压一定要在散瞳验光之前。通常使用非接触式眼压计进行，测量时患者无任何不适感。
  • 角膜曲率检查：排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。
  • 泪液分泌检查：以确定有无分泌过多。
  • 冲洗泪道检查：检查泪道是否通过、有否分泌物。
  • 超声角膜测厚：对角膜中心厚度低于500μm者，手术的可行性和安全性需要进一步评估。
  • 角膜地形图检查：主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，除外圆锥角膜等各种异常情况。
  • 波前像差检查：检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

一顿检查后，主任会结合检查报告，进行眼底检查，综合给出近视矫正的建议。一般是结合个人诉求和主任的建议做决定，因为术前检查需要散瞳，散瞳后眼睛会出现短暂的视物不清，所以千万不要自己开车。

手术过程

目前常见的近视眼手术方式有多种，这里以准分子激光原位角膜磨镶术和全飞秒手术为例进行介绍。

准分子激光原位角膜磨镶术

手术过程主要为常规洗眼消毒、铺巾以及麻醉，然后制作角膜瓣，进行激光切削，后将角膜瓣复位。该手术利用微型角膜刀制作一厚度约130 - 160μm、直径约8.5 - 9.0mm的角膜瓣，然后用准分子激光切削角膜中央区使之变平，从而达到矫正近视的目的。具体步骤是先进行常规洗眼消毒、铺巾，然后再局部滴表面麻醉剂2 - 3次进行麻醉，接下来便是制作角膜瓣，进行激光切削，后将角膜瓣复位。

全飞秒手术

手术当天，患者到医院的件事就是再次检查视力，电脑验光以及检查眼底，确保无误。检查结束后，会来到“教室”进行宣教。在上手术台之前，护士会帮忙清洗眼睛，给眼睛消毒、滴麻药。做完这些动作后，就不要再用手去触碰眼睛了，如果真的有很强烈的不适感，请及时告知护士，切勿自行处理。

上手术台时，医生会用开睑器撑开患者的眼睛，接着仪器下降吸附眼球，然后患者要集中注意力看着前方的绿点，保持25秒左右。接着会感觉有东西伸进眼睛，把削切下来的角膜取出。一般是先做一只眼，再做另一只，双眼大概只需不到五分钟的时间。手术结束后患者会被引导到术后等待区，等待半小时，期间滴眼药三次。大约半小时后，医生检查了眼底，没问题后患者佩戴着护目镜离开门诊手术室。全飞秒手术后并不畏光。

术后恢复

手术后，专业医务人员会将患者的病历进行统一归档，通过近视档案的数据管理，终身定期进行跟踪、回访，为患者提供持续性的眼健康管理服务。

术后的注意事项如下：

  • 休息与护理：做完手术后，眼睛会用消毒纱布和眼罩遮盖，请尽量舒适坐卧位休息。术后根据眼睛情况适时打开眼罩和纱布，开始滴眼药水，由医生监测眼压，复查眼睛情况。
  • 眼部不适症状：手术后的几个小时内，可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状，此类眼部不适大部分在1天内即可缓解。极个别患者术后可能感到轻度眼痛或术眼结膜下出血（白眼球上片状出血），这是术后的正常现象，其轻重程度和时间长短因人而异，多数患者的眼部不适1天内即可缓解，结膜下出血一般2 - 3周即可自然吸收消散，请患者不要担忧。
  • 饮食要求：ICL术后早期饮食应以清淡、易消化的蔬菜为主；术后半月内，尽量少吃辛辣、刺激的食物。
  • 预防感染：手术后除了常规滴用滴眼液外，术后一月不进污水及眼部化妆。
  • 用眼要求：ICL术后第二天就可以正常上班与用眼，但一定要注意用眼卫生，避免揉眼，用眼时需要控制好时间长度，避免用眼疲劳。

此外，术后复查不能忽视，这是为了进一步巩固视力的恢复。由于每个人的眼部条件、手术方式不同，恢复周期会存在一定的个体差异。恢复期间，一定要按照医嘱定期复查、用药，如果出现眼部不适，不要惊慌，及时联系医生到院检查。近视手术并不影响我们的工作和生活，术后依然可以正常办公、使用电子产品，但要注意劳逸结合，不要熬夜，更不可通宵追剧、游戏。

总之，道县医院的近视眼手术流程是一个严谨且科学的过程，从手术前的咨询和检查，到手术过程的精准操作，再到术后的恢复和管理，每一个环节都至关重要。患者只要积极配合医生，遵循医嘱，就有望获得理想的手术效果，摆脱眼镜的束缚，拥有清晰的视界。

还有其他疑惑？想了解更多？可以点击 【在线咨询】