乌兰浩特医院近视眼手术流程

引言

在现代社会，近视已经成为了一个非常普遍的问题。无论是青少年还是成年人，都有很大一部分人受到近视的困扰。对于许多近视患者来说，摆脱眼镜或隐形眼镜的束缚，拥有清晰的视力是他们的梦想。而近视眼手术则为实现这个梦想提供了一种有效的途径。在乌兰浩特，也有不少医院开展了近视眼手术项目。那么，乌兰浩特医院的近视眼手术具体流程是怎样的呢？接下来，我们就为大家详细介绍一下。

术前准备

停戴隐形眼镜

如果平时有佩戴隐形眼镜的习惯，在进行近视眼手术前需要停戴一段时间。一般来说，软性隐形眼镜需停戴1周以上，硬性隐形眼镜或OK镜则需在摘掉后1 - 3个月进行手术。这是因为隐形眼镜会对角膜的形态和厚度产生一定的影响，停戴足够的时间可以让角膜恢复到自然状态，从而保证术前检查结果的准确性。

治疗眼部炎症

如果存在结膜炎、角膜炎等眼部炎症，必须先进行治疗，待炎症完全消退后才能进行手术。因为眼部炎症会增加手术感染的风险，影响手术的安全性和效果。医生会根据炎症的类型和严重程度，给予相应的药物治疗。

特殊人群注意事项

女性患者需要避开孕期和哺乳期。这是因为孕期和哺乳期女性的身体内分泌和生理状态会发生变化，可能会影响手术的效果和术后的恢复。此外，伴有全身活动性病变的患者，如糖尿病、高血压等，需要先治疗，待病情稳定一段时间后再来就诊。这是为了确保患者在手术过程中的安全，减少手术并发症的发生。

避免自行驾车

由于初查时需要散瞳，散瞳后会出现视力模糊、畏光等症状，因此患者不要亲自驾车来医院。可以选择乘坐公共交通工具或由他人陪同前往。

术前检查

初查时间及安排

乌兰浩特医院的初查通常在每周一至周五全天进行。但需要注意的是，初查时间较长，大概需要1.5到2个小时，患者需要提前安排好就诊时间。初查项目较为全面，涵盖了多个方面，以确保准确了解患者的眼部情况。

具体检查项目

  1. 视力检查：包括裸眼视力和戴镜矫正视力。视力是医生判断是否存在屈光不正或眼部疾病的基础的参考指标。不同年龄段儿童青少年有不同的视力参考标准。对于3个月内未测视力的孩子，挂号后件事情通常就是测视力。
  2. 屈光检查：包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。年龄越小的儿童，其眼睛的调节能力越强。在验光过程中，如果调节紧张或调节痉挛，睫状肌就无法完全放松，这会对验光结果的准确性产生影响，造成验光的远视度数偏低或近视度数偏高。为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者通常需要散瞳药物充分麻痹睫状肌后，再进行“综合验光检查”，以便准确地检查眼睛的屈光状态。“综合验光”包括电脑验光（初验）和医生人工验光（复验）。
  3. 眼前节及眼底检查：重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。通过这些检查，可以排除一些可能影响手术效果或存在潜在风险的眼部疾病。
  4. 眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性。测眼压是散瞳前的常规操作，目的是为了确保滴散瞳药物的安全性。一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的孩子不能使用散瞳药物，因此，测眼压一定要在散瞳验光之前。
  5. 角膜曲率检查：排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。圆锥角膜是一种角膜形态异常的疾病，如果不排除这种情况就进行手术，可能会导致术后视力不佳甚至出现严重的并发症。
  6. 泪液分泌检查：以确定有无分泌过多或过少的情况。泪液分泌异常可能会影响术后的眼部舒适度和恢复情况。
  7. 冲洗泪道检查：检查泪道是否通畅、有无分泌物。泪道堵塞或有分泌物可能会增加眼部感染的风险。
  8. 超声角膜测厚：对角膜中心厚度低于500μm者，医生会综合评估是否适合进行手术。角膜厚度是决定能否进行手术以及选择何种手术方式的重要因素之一。
  9. 角膜地形图检查：主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，除外圆锥角膜等各种异常情况。通过角膜地形图检查，可以更全面地了解角膜的形态，为手术方案的制定提供重要依据。
  10. 波前像差检查：检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。波前像差检查可以帮助医生更地矫正患者的视力，提高术后的视觉质量。

确定手术方案和时间

方案制定

如果初查结果符合手术要求，医生会根据患者的眼部情况，如角膜厚度、近视度数、散光度数等，为患者制定个性化的手术方案。目前常见的近视手术包括角膜屈光手术及眼内屈光手术，其中角膜屈光手术主要是通过激光进行视力的矫正。

时间安排

患者当天就可以预约术前复查时间和手术时间。预约手术时间后，医生会根据患者眼部情况开术前眼药，患者需要按照医嘱按时使用。如果患者的手术时间不确定，也可以电话预约，医院会为患者保存病历1年。如果初查结果不理想，有些患者无须复查，放弃手术；有些患者需观察一段时间复查，医生会根据情况预约复查时间。

手术过程（以角膜屈光手术为例）

术前准备

患者仰卧于手术台上，医生会进行常规眼科消毒、包头，头部铺无菌洞巾。然后使用盐酸丙美卡因滴眼液行表面麻醉，用开睑器撑开眼睑，接着用生理盐水温柔冲洗结膜囊，以保持眼部的清洁。

手术操作

  1. 负压吸引环吸引住患者眼球，做角膜瓣。在这个过程中，患者需要保持眼球的固定，以确保手术的准确性。
  2. 对焦后掀开角膜瓣，再次对焦，行激光治疗。激光治疗是根据术前设定的手术方案，对角膜进行的切削，以改变角膜的曲率，从而矫正近视。
  3. 治疗后冲洗角膜瓣下的组织碎屑，将角膜瓣复位。角膜瓣复位后，会自然贴合，不需要缝合。

术后处理

手术结束后，医生会在患者的结膜囊内滴入滴眼液如左氧氟沙星滴眼液一滴，然后包扎术眼。

术后护理与复查

术后护理

患者术后需要遵医嘱点眼药水，以预防感染、促进角膜愈合和减轻眼部不适。同时，要注意保持眼部清洁，避免用手揉眼睛，防止污水进入眼睛。在饮食方面，应避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物，有助于眼部的恢复。此外，术后要注意休息，避免长时间用眼，减少使用电子设备的时间。

复查安排

术后需要密切随诊，按照医生的要求定期进行复查。一般术后天、一周、一个月、三个月等时间节点都需要进行复查。复查项目包括视力检查、眼压检查、角膜愈合情况检查等，医生会根据复查结果了解患者的恢复情况，并给予相应的指导和建议。如果患者在术后出现眼部疼痛、视力下降、眼红等不适症状，应及时就诊。

结语

乌兰浩特医院的近视眼手术流程是一个严谨、科学的过程，从术前的充分准备和全面检查，到手术过程的操作，再到术后的精心护理和定期复查，每一个环节都至关重要。患者在进行近视眼手术前，应充分了解手术流程和注意事项，积极配合医生的工作。同时，要选择正规、专业的医院和经验丰富的医生进行手术，以确保手术的安全性和有效性。相信随着医学技术的不断发展，近视眼手术将会为更多的近视患者带来清晰的世界和美好的生活。希望每一位有近视困扰的朋友都能通过合适的手术方式，告别眼镜，重拾清晰视力，享受更加精彩的人生。

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