2024年高考结束首日，南京医科大学附属眼科医院近视激光门诊人潮涌动，挤满了省内外考生与家长。这一场景折射出我国近视问题的严峻性——卫健委数据显示，儿童青少年总体近视率高达52.7，高中生更突破80.5。南京作为医疗资源高地，其附属医院眼科通过技术革新、体系构建与科研攻关，正引领近视防治的综合性探索。

南京附属医院眼科近视防治研究与健康管理

多层次近视矫正技术体系

个性化手术方案

南京医科大学附属眼科医院建立了以精准评估为基础的近视矫正技术体系。从准分子激光到全飞秒、ICL晶体植入，医院根据患者角膜形态、屈光度、年龄等参数方案。例如，半飞秒手术适用人群广、性价比高；全飞秒对眼部条件要求严格但恢复更快；而超高度近视患者则推荐ICL晶体植入。2023年南京爱尔眼科医院引入“精雕C+”技术，通过AI算法实现个性化微飞秒手术设计，将手术精准度推向新高度。

安全质控与长期管理

安全性依赖于严格的术前筛查与设备保障。南京医科大学附属眼科医院作为三甲专科医院，术前需进行屈光度、角膜厚度、眼压、眼底等十余项检查，排除全身性疾病及先天性眼病。2025年江苏省眼科质控会议强调，医疗规范是质量提升的核心，并对屈光手术操作规范进行专项解读。术后管理同样关键，医院通过绿色通道确保患者当日完成检查，并建立随访机制跟踪视力稳定性。

近视防控的“南京模式”

大数据驱动的早期干预

南京医科大学附属眼科医院自2019年起承担江苏省近视防控大数据应用建设，对接省市数据库与医学研究平台，实现近视风险的动态监测与预警。依托数据分析，医院针对不同年龄段设计干预策略：为学龄儿童提供屈光发育档案，为中学生开展用眼行为监测，并为高考生开通手术绿色通道。

全域科普与多方协作

构建“家校医社”协同网络是南京模式的另一特色。2025年南京爱尔眼科医院在朝天宫小学落地“眼健康数字人服务站”，通过AI数字人“爱科（Eyecho）”提供互动科普教育，破解校园资源不均衡难题。江苏省近视防控研究中心主任蒋沁教授指出：“近视激光手术虽能矫正视力，但无法治愈近视，防控需全社会坚持努力”，强调预防优先于治疗的理念。

‍⚕️ 高度近视并发症的诊疗突破

黄斑病变的精细化治疗

高度近视易引发黄斑裂孔、劈裂等致盲性病变。南京医科大学第四附属医院眼科团队通过微创玻璃体切割术联合内界膜剥除、覆盖等技术，成功为多例患者保存视力。例如一名千度近视患者术后视力从0.02提升至0.4，OCT显示黄斑劈裂基本复位。这类手术要求医生在1.5mm的黄斑区精准操作，体现南京眼科团队的技术实力。

跨学科联合诊疗

针对高度近视合并白内障、视网膜脱离等复杂病例，南京医疗机构探索联合术式。如南医大四附院创新性将玻璃体切割术与白内障超声乳化、人工晶体植入结合，一次性解决眼底病变与屈光问题。江苏省人民医院眼科则开展角膜塑形镜与阿托品的联合治疗研究，延缓青少年近视进展。

阿托品临床应用的科研前沿

循证研究与安全用药

2024年，南京医科大学附属医院刘虎教授团队在《JAMA Ophthalmology》发表里程碑研究，证实0.01阿托品对合并间歇性外斜视的近视儿童安全有效，为中国用药方案提供循证依据。同年，国内0.01硫酸阿托品滴眼液获批上市，仁济医院柯教授强调：“需警惕网络自行配药风险，用药必须遵医嘱并定期随访”。

药物与光学干预协同

研究表明，单一疗法难以应对进展性近视。南京医疗机构正探索阿托品与角膜塑形镜的协同机制。江苏省人民医院的长期观察显示，科学配戴角膜塑形镜可使近视年增长控制在0.08D，联合低浓度阿托品有望进一步优化效果。

未来展望：挑战与创新方向

技术融合与资源下沉

人工智能与精准医疗是未来重点。2025年南京医科大学第二附属医院开展DeepSeek模型医学应用培训，探索AI在近视、手术规划中的价值。当前优质资源仍集中在三甲医院，未来需通过远程医疗（如江苏省眼科质控中心的导航激光治疗直播）推动技术向基层辐射。

全生命周期健康管理

南京眼科机构正从“疾病治疗”转向“视觉健康管理”。一方面加强婴幼儿远视储备监测，另一方面关注老年高度近视并发症。如蒋沁教授所言，防控需贯穿“幼-青-中-老”全周期，这要求打通数据壁垒，实现跨机构健康信息共享。

南京附属医院眼科的近视防治体系，以技术创新为引擎、大数据为纽带、全域防控为根基，展现了医疗资源高地的责任担当。从高考生的“摘镜热”到学龄童的“防未病”，从阿托品用药规范到黄斑手术突破，其经验凸显多学科协作、全周期管理的核心价值。未来，随着AI诊疗模型的优化、跨区域医联体的深化，南京模式有望为全国近视防控提供更普适的路径——让每一双眼睛在科技与人文的交织中，拥抱清晰而自由的视界。

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