在东海之滨的宁波,一座现代化眼科医疗机构正悄然改变着长三角地区的近视防治格局。宁波鄞州眼科医院——华厦眼科医院集团在长三角的重要支点,自2016年建院以来,始终以“全生命周期眼健康守护者”为使命,将儿童青少年近视防控、成人屈光矫正到高度近视并发症干预串联成一条完整服务链。这里不仅是技术创新的前沿阵地,更是近视科学防控模式的孵化中心。

宁波鄞州眼科医院近视治疗与防控全方位服务指南

诊疗体系创新:从筛查到精准干预的闭环管理

宁波鄞州眼科医院率先提出“医校近视防控圈”理念,构建“家庭-学校-医院-社会”联动的视力防护网。医院作为宁波市医校共建单位,合作学校从初的13所扩展到43所,覆盖幼儿园中全学段,每学期为数万名学生提供标准化视力筛查。

筛查数据通过裸眼视力、电脑验光、眼轴长度、角膜曲率等全方位采集,形成动态视力档案。

创新性的“红黄绿三色赋码”预警系统,让近视防控精准到每个孩子:绿码代表视力健康;黄码警示近视前期,需干预延缓近视发生;红码标志已近视,需控制避免发展为高度近视。

2024年,这套分级干预模式已覆盖全市1770所中小学及幼儿园,形成“早发现、早干预、早控制”的三级防护网络。而对筛查异常的学生,医院强调专业复查的必要性——校园初筛可能受调节性近视干扰,医疗机构的全面检查(如散瞳验光、眼底评估)才能辨别真性近视,排除斜视、弱视等潜在眼病。

技术突破与个性化矫正:从全飞秒到波前重塑

在成人近视矫正领域,医院提供覆盖激光手术与晶体植入的全方案选择。全飞秒SMILE手术(22825元起)以微创、恢复快成为主流;ICL晶体植入术(42601元起)则为超高度近视患者提供解决方案,其可逆特性降低手术风险。

技术迭代从未止步。2024年,院长吴仁毅教授完成国内爱尔康AcrySof IQ Vivity人工晶体植入。这项全球首创的波前重塑技术,通过非衍射光学设计扩展景深,让白内障合并老视患者同步解决近视、散光问题,实现远、中、近全程视力。

专家团队是技术落地的核心保障。院长黄旭博士作为近视手术“双证专家”(掌握激光与ICL技术),为家人及同事实施手术的案例成为技术可靠性的生动注脚;张哲主任则凭借角膜地形图引导的个性化修正手术,为术后眩光等并发症患者重拾清晰视界。而严格的术前筛查体系(1-2小时全方位检查)确保每一例手术安全适配,从源头规避风险。

高度近视防治体系:阻断不可逆的视力威胁

高度近视(600度以上)绝非“厚镜片”那么简单。宁波鄞州眼科医院副院长王育文警示:高度近视是致盲第二大因素,眼轴延长可引发视网膜裂孔、脱离、黄斑病变等不可逆损伤。余姚的许老太案例触目惊心——2500度超高度近视导致右眼矫正视力仅0.04,黄斑劈裂几近失明,终通过后巩膜加固术联合白内障手术才挽回部分视力。

为此,医院建立高度近视专病管理库,对600度以上学生定期眼底监测。针对进展性高度近视(如每年增长超100度),后巩膜加固术成为关键干预手段:通过植入生物材料增强巩膜强度,延缓眼轴增长。一例6岁单眼千度近视患儿,术后十年度数稳定,而未手术的另一眼持续恶化至700度,印证了早期干预的有效性。

医院创新性将高度近视纳入慢病管理模式,推行“终身随访”机制。患者定期接受眼底OCT、眼压、视野检查,确保并发症早诊早治,避免如朱辉术后眩光未及时处理的情况。

家庭防控科学指南:破除误区,强化行为干预

面对近视防控领域的认知偏差,医院持续开展科普纠偏:

破除“治疗迷信”:针灸、按摩无法缩短眼轴,激光手术仅改变屈光力而非治愈近视。真正的防控需结合用眼行为干预与医学手段。

矫正误区:拒绝配镜或刻意低配度数会加剧视疲劳,加速近视发展。科学验配框架镜或角膜塑形镜(OK镜),结合户外活动(每日≥40分钟)才是控度核心。

散瞳安全论:医院通过父亲节亲子讲堂等活动普及散瞳验光必要性。刘国梅医生指出,阿托品散瞳后短期畏光属正常现象,其诊断价值远高于微量副作用,是鉴别真假近视的金标准。

未来发展与跨学科探索:科研赋能全域防控

科研转化是医院的核心竞争力。2023年,医院成立宁波市眼科研究所,“致盲性眼病医学研究重点实验室”获评市重点实验室。在中西医结合领域,项目《基于“治未病”的儿童青少年近视综合防控研究》取得突破:耳穴贴压联合生物光子技术,为远视储备不足的儿童提供非药物干预新选择。

未来,医院将进一步打通数据链:利用人工智能分析十年筛查数据,区域近视流行趋势;通过远程会诊中心对接哈佛大学、伦敦国王学院等资源,为疑难高度近视患者提供全球诊疗方案。目标是构建一个集、预防、个性化治疗于一体的近视全域防控生态链。

宁波鄞州眼科医院的实践昭示:近视防控绝非单点技术突破可竟全功,而需贯穿“筛查–预警–干预–终身管理”的系统工程。从校园三色码动态监测,到高度近视的慢病化管理;从波前重塑晶体植入的技术革新,到家庭认知误区的科学纠偏,医院正以多维度、全周期的防控体系,重新定义近视诊疗的标准路径。

挑战犹存:如何降低后巩膜加固术等技术的基层可及性?怎样优化跨学科协作以提升病理性近视疗效?答案或许藏在医院持续推进的“医联体–云平台–协作网”三级架构中——当区域协作与科技创新共振,近视防控的“宁波模式”将照亮更多人的视界未来。

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