近视已成为影响国民视觉健康的重要问题，尤其在青少年群体中呈现高发趋势。作为淮海经济区眼科诊疗的核心力量，徐州市人民医院眼科凭借其省级临床重点专科的地位和80余年的学科积淀，构建了一套科学、规范、的近视诊疗体系。该体系不仅涵盖从基础验光到复杂手术的全流程服务，更融合了预防、干预、治疗及术后管理的完整链条，为不同年龄、不同需求的近视患者提供精准的个性化解决方案。

徐州市立医院近视诊疗全流程指南预约检查诊断治疗随访步骤详解

诊疗体系架构

徐州市人民医院眼科采用亚专科精细化分工模式，针对近视患者设有多个专属诊疗单元：

  • 眼视光中心：作为近视防控的核心部门，专注于儿童及青少年近视的非手术干预，提供医学验光配镜、角膜塑形镜验配（8000元/副含一年复查）、视功能训练等服务。中心配备德国OCULUS Pentacam AXL眼前节分析系统、Corvis® ST角膜生物力学分析仪等高端设备，可精准评估角膜形态与生物力学特性。
  • 眼屈光中心：成立于1995年，是国内开展准分子激光治疗近视的机构之一。该中心拥有新型德国ZEISS VisuMax全飞秒设备、美国AMO飞秒激光机及阿玛仕准分子激光平台，覆盖从全飞秒SMILE（18000元/双眼）、ICL晶体植入（28000元起）到个性化角膜屈光手术的全术式解决方案。

    • 两中心分设于新院区（大学路269号）及富国街门诊部（富国街6-2号），形成“一城双中心”布局，兼顾城郊与主城区患者的便捷就医需求。

    精细化就诊流程

    预约环节采取多渠道分流策略：

  • 线上预约：通过“徐州市人民医院智慧医院”微信小程序，可提前7天选择“视光中心专病”或“屈光手术专家”号源，每晚19:00开放新号。
  • 专项通道：青少年近视防控初筛可拨打预约徐州市青少年近视防控中心；手术咨询则通过屈光中心专线对接。

    • 就诊当日流程需遵循三级评估机制：

    1. 预检筛查：所有初诊患者需在3楼预检区完成裸眼视力、矫正视力及眼压检测（费用约20元），建立基础视觉档案。

    2. 专科诊断：视光中心患者由分诊台引导至对应诊室，医生结合预检数据开具个性化检查，如散瞳验光（380元含散瞳）、角膜地形图、眼轴测量等；屈光手术患者则需完成20余项术前检查，包括角膜厚度测量、眼底评估及泪液分析，全程约2小时。

    3. 方案制定：检查完成后携报告二次候诊，医生综合数据解读病情，区分防控方案（如配镜/塑形镜）或手术适应症，签署知情同意书后进入下一阶段。

    近视矫正方案选择

    医院依据近视进展阶段及患者需求，构建阶梯化干预体系：

  • 青少年防控干预：对筛查发现的近视前期儿童，启动“三位一体”防控策略：1）配戴离焦框架镜或角膜塑形镜延缓进展；2）视功能训练方案（120元/次，10次起）；3）建立动态屈光档案，每3-6个月追踪眼轴变化。中心同步提供家校联动服务，通过“徐州市青少年近视防控平台”推送用眼行为指导，强调每日2小时户外活动及“20-20-20”用眼法则的重要性。
  • 成人手术矫正：手术方案需严格匹配患者眼部条件：低中度近视（≤600度）全飞秒SMILE（切口仅2mm，恢复快）；高度及超高度近视（>1000度）适用ICL晶体植入；角膜薄或干眼患者可考虑全激光SMART（8800元/双眼）。屈光中心主任朱冉强调：“量眼需兼顾职业需求与解剖特性，如飞行员不宜选择瓣膜手术，长期伏案者需重点评估调节功能”。

    • 儿童青少年近视防控

    针对学生群体的特殊性，医院创新服务模式：

  • 校园筛查联动：眼视光中心联合市教育局开展入校筛查，2023年“爱眼日”期间完成3万余名学生视力普查，异常者转诊绿色通道直达专科门诊。
  • 家庭健康管理：王小娟主任团队开发《近视防控家庭手册》，指导家长识别早期症状（如眯眼、歪头、视疲劳），并规范散瞳验光操作，避免漏诊假性近视。
  • 人工智能辅助：引入AI屈光模型，通过历史数据推演近视进展曲线，为干预时机选择提供量化依据。

    • 术后管理与效果保障

    屈光手术的安全闭环依赖于严谨的术后追踪：

  • 短期恢复：术后24小时需复查角膜瓣愈合情况，1周内禁用眼膏类产品，1个月内避免游泳及对抗性运动。全飞秒患者术后次日可恢复办公用眼，但需严格控制连续用眼时长。
  • 长期随访：术后1年每3个月复查眼压、角膜地形图及视功能，重点监控高阶像差变化；高度近视者每年需扩瞳查眼底，防范视网膜变性风险。医院数据库显示，2021-2024年全飞秒手术患者5年回访率超85，视力稳定率（波动≤0.5D）达92.3。

    • 非手术干预的持续性管理同样关键：

  • 塑形镜佩戴者每3个月需复查镜片配适状态及角膜健康，年护理套餐（2800元）包含4次深度清洁与地形图评估。
  • 弱视训练采用动态调整策略，每疗程（10次）后重新评估视敏度，避免过度治疗。

    • 总结与未来展望

    徐州市人民医院的近视诊疗体系，通过专业化分工（视光与屈光双中心协作）、流程优化（三级预检分级导诊）及全周期管理（从筛查到术后追踪），实现了近视防治的精准化和个性化。其核心优势在于：

    1. 技术引领：持续引进如全飞秒、ICL V5等前沿技术，保持区域；

    2. 标准建设：20余项术前检查规范（如角膜生物力学评估）确保医疗质量；

    3. 防控前移：青少年近视防控网络覆盖筛查-干预-教育全链条。

    未来需进一步探索基因筛查在早发性近视中的应用，并深化远程医疗（如VR视功能训练居家管理），以应对日益增长的近视防控需求。建议患者根据个体状况选择适配路径：发育期儿童侧重防控延缓（塑形镜+行为干预），成人矫正则需综合评估职业需求与解剖条件，在专业指导下选择优方案。

    还有其他疑惑？想了解更多？可以点击 【在线咨询】