清晨的温州医科大学附属眼视光医院近视防控门诊外，家长与孩子们已排起长队。作为年门诊量超20万人次的重点专科，这里见证了中国近视防控严峻的挑战——青少年近视呈现“早发、高发、重度化”趋势，总体发病率超50。面对这一困局，温州以“明眸皓齿”工程为起点，构建起、医疗、科技、教育、家庭协同的防控网络，其经验不仅使当地中小学生近视率五年间下降近3个百分点，更成为全国近视防控的“金色样板”。

温州医院眼科近视防控专项行动守护青少年清晰视界

多级防控体系

温州模式的精髓在于“五方联动”机制。2018年，温州在全国率先启动“明眸皓齿”工程，建立“主导、学校主体、教医协同、家庭参与、学生自觉”的协同网络。层面将其纳入民生实事，由市委书记亲自督办，财政投入1600万元为1040所学校配置网络化视力检测设备；医疗层面依托温医大眼视光医院成立近视防控专科，2019年开设省内近视防控专病门诊，10余位专家提供从建档到干预的全周期服务；学校则承担每学期2次全员视力普查，培训校医与保健教师3200余人。

这一体系的底座是全域覆盖的视觉健康档案。通过“一生一档、档跟人走”的大数据平台，温州为百万学生建立不可修改的电子视力档案。该系统不仅能动态追踪近视进展，还通过算法对24万高风险学生自动预警。当一名小学生视力波动，预警信息同步推送家长手机，指导其通过绿色通道预约专家诊疗——这种“筛查-预警-干预”闭环，使温州学生视力矫正率提升至52.03，远超全国平均水平。

科技创新应用

大数据驱动精准干预是温州防控的核心引擎。在全国儿童青少年近视防控大数据平台上，温州整合了屈光度、眼轴长度、用眼习惯等多维度数据。通过对500万例人眼光生物响应数据的分析，温州医科大学团队建立了健康光照模型，制定教室照明标准。基于此，温州完成3.2万间教室灯光改造，配置132.5万套可调节课桌椅，从根源消除近视诱因。

人工智能与数字疗法正在重塑防控路径。2024年，温医大联合研发的MINIM（通用大型式医学影像模型）登上《自然医学》期刊，该模型能合成影像数据，突破医疗数据隐私壁垒，提升诊断效率。在临床端，中山眼科中心海南医院探索数字疗法，通过AI辅助眼健康管理系统降低防控成本；十二毫米科技开发的近视危险因素监测仪，通过传感器定量分析用眼参数，结合数字疗法矫正不良用眼行为。这些技术使防控从经验判断迈向精准量化。

标准化建设

温州深知：防控需从环境改造奠基。率先出台《中小学校教室照明技术规范》《手摇式升降课桌椅》等地方标准，规定教室LED光源色温、照度均匀度等参数，并要求中小学线下教学电子产品使用不超过总课时30。在“温馨教室”工程中，投入6.3亿元为2.1万间教室安装空调和新风系统，成为全国大规模推行教室空气净化的地级市。2023年推广的“午休躺睡”工程，配置12.2万套可调节课桌椅，避免趴睡导致的眼压升高。

诊疗流程标准化同样关键。近视防控专科建立了一套涵盖“预防-筛查-干预-康复”的标准化流程：从医学验光、视觉功能评估到个性化方案制定（如周边离焦镜片、角膜塑形镜、视觉训练），均设置严格操作规范。针对高度近视学生，“智慧眼科”提供免费眼底筛查，预防并发症；联合企业开展的公益验光配镜行动，确保矫正器具质量可控。这套体系使疑难验光准确率显著提升，尤其对高度散光、屈光参差等复杂病例效果显著。

科研突破

平台赋能技术攻坚。2025年初，重组后的视觉健康全国重点实验室正式运行，整合温医大、上海交大、中科大三方优势，聚焦近视发病机制、眼脑互动等前沿领域。该实验室拥有2万平方米科研空间、冷冻电镜等设备，并建立国内大眼样本库。瞿佳教授团队发现缺氧通过组蛋白乳酸化修饰调控成纤维细胞转分化，为近视药物研发提供新靶点；姜珺教授的微透镜阵列匀光镜片两年临床试验证实可有效延缓眼轴增长。

创新产品加速临床转化。在2025年眼科学术会议（COOC）上，温州支持的S.T.O.PKIT动态光学膜技术引发关注。该技术通过空间、时间、光学、相位四维干预，使眼轴增长控制率达67。温州还推动跨学科融合：王都阳团队开发的硅基氮化镓黄光LED，将发光效率提升至30，应用于教室照明可降低视疲劳；周佳玮教授的弱视功能量化检测技术，通过临床验证。这些成果凸显了“基础研究-技术开发-产业应用”的创新链条活力。

未来展望

尽管温州模式成效显著，挑战依然存在。农村学校防控资源不足、高度近视并发症管理、青少年用眼行为监督难等问题亟待突破。对此，温州提出三维进阶路径：一是个体化防控升级，利用MINIM模型个性化干预方案，结合可穿戴设备实现实时用眼监测；二是区域化协作拓展，依托视觉健康全国重点实验室，联合沪浙皖机构攻关近视分子机制；三是政策保障深化，推动将儿童青少年近视防治纳入医保，设立专项基金支持低收入家庭配镜。

瞿佳教授呼吁：“在行业端，需以科研构建近视处方，以产业推动产品普及；在社会端，必须增加学生户外活动时间，强化家校协同”。这提示防控需打破医疗边界，构建全民参与的生态网络。温州的愿景很明确——到2025年，实现6岁儿童视力不良率≤5、总体近视率≤50，让“光明未来”从口号变为现实。

温州眼科近视防控的探索证明：战胜“近视危机”需系统思维。从教室灯光改造到可调节课桌椅，从百万级视力档案到式AI模型，每一步都融合了技术创新与社会协作。正如视觉健康全国重点实验室的使命——“让每个人都拥有光明的未来”，温州的实践不仅为全国提供了可复制的技术标准与管理范式，更昭示着：当医学突破、政策支持与公众意识形成合力，守护明眸便不再遥不可及。

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