北京和谐医院近视治疗新选择摘镜圆梦清晰视界
A-
A+
2025-06-11 08:29:39
289 评论
北京协和医院眼科构建了覆盖全类型近视的矫治体系,包含角膜激光手术与眼内晶体植入两大技术路径。在角膜激光领域,协和提供全飞秒(SMILE)、半飞秒(FS-LASIK)、全激光TransPRK等术式。其中SMILE手术以2-4mm微创切口、无需制作角膜瓣为特点,术后干眼风险显著降低,24小时内即可恢复日常生活,尤其适合运动员等群体;而TransPRK无接触式切削则适用于600度以下中低度近视,虽恢复期较长但安全性。对于角膜过薄或超高度近视患者(如3000度病例),眼内晶体植入(ICL/TICL)成为核心方案。该技术通过在眼内植入化“隐形眼镜”矫正视力,不损伤角膜组织且可逆,协和团队在此领域手术量位居全球前列,成功帮助角膜条件受限者重获清晰视界。

手术方案的选择需基于精密评估体系。协和建立了多维筛查流程:通过角膜地形图、前房深度测量、内皮细胞计数等20余项检查,结合患者用眼需求、职业特性及全身状况制定个性化方案。例如,长期配戴隐形眼镜的干眼患者可能更适用ICL而非激光手术;前房较浅者则适配超薄型龙晶®PR晶体以降低并发症风险。这种“量眼”模式确保治疗精准性与安全性,使不同年龄层(18-60岁)及特殊职业人群(如司机、程序员)均能匹配优解。
专家团队:医者的精准术艺
协和眼科汇聚了国内屈光手术领域的专家团队。学科带头人李莹教授作为中华医学会角膜病学组副组长,主编《角膜屈光手术规范化操作技术》,主导制定全国激光手术共识;罗岩教授在高度近视ICL植入领域创下全球手术量纪录,并率先完成国产龙晶®PR晶体首植;陈有信教授则擅长复杂眼底病变合并近视的综合治疗。团队梯队结构完善,由主任医师至青年骨干形成传帮带体系,确保技术传承与创新活力。每位医生均需完成500例以上模拟操作及阶梯式临床实践,方获独立手术资质,严苛的培养机制保障了医疗质量稳定性。
表:北京协和医院近视手术核心专家及专长领域
| 姓名 | 职称 | 核心技术 | 特色病例经验 |
|||-|--|
| 罗岩 | 副主任医师 | ICL/TICL植入、全飞秒 | 全球ICL手术量前列,首例龙晶PR植入 |
| 李莹 | 主任医师 | 全飞秒、个性化准分子 | 完成2000例+ SMILE手术,角膜移植创新者 |
| 龙琴 | 主任医师 | 全飞秒、ICL、角膜塑形镜 | 儿童青少年近视防控专家 |
| 陈有信 | 主任医师 | 复杂眼底病合并近视 | 3000度超高度近视成功案例 |
该团队持续推动技术下沉与规范化。通过“中国眼科教育论坛”、“基层继教大讲堂”等平台,协和团队年均培训300余名基层医生,并编写《玻璃体手术技能培训课程》《眼科住院医师规范化培训视频课程》等教材,将屈光手术标准化操作推广全国。团队主导的5G远程诊疗系统已覆盖吉林、浙江等多地医院,实现激光参数远程规划与实时指导,为基层患者提供“协和同质”服务的构建了技术辐射网络。
技术创新:引领行业前沿发展
协和眼科始终保持技术前瞻性。2014年引进德国蔡司VisuMax全飞秒设备,成为国内实现“无刀微创”矫正的医疗机构;2024年启用新一代全飞秒系统,进一步将切口精度提升至微米级,术后视觉质量显著优化。在晶体研发领域,团队与国产企业合作推进高端光学产品落地,如龙晶®PR晶体以25度精细屈光梯度、0.3mm间隔的10种尺寸型号实现“量眼”,其大光学区设计有效解决了传统ICL的夜间眩光问题。
临床科研转化成果丰硕。团队创新性利用SMILE术中取出的角膜基质透镜,为40余例角膜溃疡患者实施紧急移植术,将治疗费用从4万元降至2000元,为角膜急症开辟了“废弃组织再生利用”的新路径。在人工智能领域,开发基于3D打印的个性化手术导板系统,通过躯干扫描数据建模精准矫正参数,该技术已获发明专利并进入临床转化阶段。
质量保障:安全与疗效并重
协和建立了四级质控体系:术前采用“双盲复核”机制,由两名高年资医师独立评估检查数据;术中实时OCT监控切削深度,激光系统集成眼动追踪及即停技术,确保0.01秒内响应偏移;术后首创多维评价标准,通过共焦镜神经纤维分析、ACCMetrics软件量化恢复程度,突破传统仅凭视力表评估的局限。针对不同术式设置专属随访路径:TransPRK患者需连续用药4周并每周复查;ICL植入者则需终身监测拱高及眼底变化,数据库系统自动提醒复诊节点。
大样本研究证实了协和方案的可靠性。针对2000例SMILE手术的回顾显示,患者术后1天视力恢复率达95,1年回退率<2,100患者表示日间视力优于术前。在超高度近视治疗中,团队为3000度患者(国内罕见病例)成功实施分期晶体植入,术后裸眼视力从0.02提升至0.6,生活质量发生根本性改变。近五年屈光手术严重并发症发生率<0.1,远低于1的平均水平。
未来展望:近视诊疗新图景
当前协和正着力破解两大难题:一是青少年病理性近视防控,通过基因筛查技术锁定易感人群,研发角膜交联联合疗法延缓进展;二是高度近视并发性病变的综合防治,建立“屈光矫正-眼底干预”一体化平台,降低视网膜脱离风险。远程医疗将成为重要发展方向。5G技术支持下的激光参数远程规划已在吉林通化等地应用,未来计划覆盖50个基层网点,实现“本地检查、协和手术、属地康复”的分级诊疗模式。
技术创新持续突破。新一代光遗传学技术在动物实验中成功激活视网膜神经节细胞,为超高度近视合并视网膜病变者提供潜在治疗路径;可降解人工晶体材料的研发则有望实现“暂时性矫正-自然视力恢复”的革新性疗法。协和牵头制定的《中国屈光手术白皮书2025》将纳入10万例多中心数据,为全球近视矫正贡献中国标准。
> 医者仁心映光明,寸眸深处见乾坤。
> 北京协和医院眼科以百年积淀铸就技术丰碑,从罗宗贤教授奠基眼底病学科,到如今罗岩、李莹等学者引领屈光手术变革,其核心价值正在于:
> 以匠人之心琢光明之境——龙晶PR晶体25度的精雕细琢;
> 以仁者之爱渡视觉之困——5G远程让吉林患者免于千里奔波;
> 以创新之志开医学新章——角膜透镜移植变“废”为宝的智慧。
> 当清晰视界在微创刀尖绽放,协和眼科的每一次突破都在诠释:真正的医学之光,既闪耀在蔡司激光的精密轨迹中,更辉映于患者重见繁花时的泪光里。
还有其他疑惑?想了解更多?可以点击
【在线咨询】