在长三角北翼的南通,一群眼科专家正以中西医结合的独特路径,重新定义高度近视的诊疗标准。高度近视(600度以上)不仅是视力模糊的困扰,更是潜在致盲的高危因素——每增加100度,视网膜脱离、黄斑病变等风险便几何级增长。南通市中医院高度近视专科,依托严汉银陈耀华等领衔的专家团队(正高2名、副高3名),构建起覆盖预防、治疗、康复的全周期诊疗体系。科室配备前沿的蔡司全飞秒激光系统海德堡OCT眼底荧光造影等设备,更创造性融合中医调养理念,为高度近视患者提供兼具精准性与个性化的解决方案。

南通中医院高度近视专科专业治疗高度近视守护患者视力健康

专科实力与多学科支撑

南通中医院高度近视专科的核心优势在于其整合型医疗架构。科室拥有独立的高标准百级层流手术室,确保ICL晶体植入、飞秒激光等精细操作的安全性。团队中,原眼科主任严汉银教授作为江苏省中医药学会眼科专业委员会副主任委员,带领团队将中医整体观与现代显微技术结合,尤其擅长处理高度近视合并眼底出血、视神经萎缩等复杂病例。副主任陈耀华则专注于高度近视的屈光手术优化,其主导的“个性化飞秒方案”显著降低术后散光风险。

多学科协作机制进一步强化了诊疗能力。科室与神经内科、内分泌科建立联合会诊通道,对高度近视潜在的全身性疾病(如糖尿病视网膜病变)进行早期干预。2025年,团队更联合耳鼻喉科完成一例神经导航辅助的经鼻内镜眶内肿瘤切除术,在避免视神经损伤的为高度近视合并眼眶占位患者保全视力功能。这种跨界协作模式,使专科年均完成超500例高度近视手术,复明率达98以上。

高度近视的综合干预手段

西医技术:精准矫正与风险控制

针对角膜薄、度数超1000度的患者,专科ICL晶体植入术。采用瑞士STAAR公司晶体,通过2-3mm微切口植入,无需切削角膜,矫正范围可达1800度近视+600度散光。2024年数据显示,患者术后1年裸眼视力≥1.0者占比89.3,视觉质量超越传统框架眼镜。对于角膜条件适宜者,则应用全飞秒SMILE技术(切口仅2mm),术中通过飞秒激光在基质层制作微透镜并取出,无角膜瓣移位风险,特别适合参军、飞行员等职业需求者。价格方面,ICL植入术约3.8万起(含散光),全飞秒约1.5万起,医保可部分覆盖。

中医干预:标本兼治的协同策略

西医技术解决屈光问题,中医则着眼控制病理性进展。团队研发的“益视方”以枸杞、菊花、密蒙花为主药,通过调节视网膜微循环,延缓眼轴增长;配合耳穴磁疗刺激神门、肝、目等穴位,改善睫状肌痉挛。临床观察显示,接受中西医联合治疗的高度近视患者,5年内度数增长幅度比单纯戴镜组降低47,黄斑区视网膜厚度变化更稳定。对术后患者,采用中药熏蒸(野菊花、桑叶煎剂)联合人工泪液,将干眼症发生率从28降至9。

青少年防控与特色项目

高度近视防控需“关口前移”。专科针对儿童青少年推出三级预防体系

1. 远视储备管理:通过Pentacam眼前节分析系统筛查角膜曲率异常,对远视储备≤0.75D的学龄儿童启动干预;

2. 行为干预:推广“20-20-20”用眼法则(每20分钟远眺20秒),联合学校调整课桌椅高度;

3. 光学矫正:提供CRT、欧几里德等8个品牌角膜塑形镜(5580-13400元),夜间佩戴延缓近视增长。

2024年数据显示,参与该项目的12岁以下儿童中,年近视进展≤50度者占71,显著高于未干预组的35。

个性化治疗与长期管理

精细化评估体系

所有患者需接受22项术前检查,重点包括:

  • 角膜内皮计数(<2000个/mm²禁用ICL)
  • Kappa角测量(全飞秒术中定位参考)
  • 眼底OCT(排查视网膜裂孔)
  • 曾有一例右眼散光300度、Kappa角偏大的准飞行员,经严汉银团队设计个性化激光路径,术后视力恢复至1.0,通过航校体检。

    终身眼健康管理

    术后建立动态档案,第1年需复查6次(术后1天/1周/1月/3月/6月/1年),此后每年1次。重点监测眼压、拱高(ICL患者)、视网膜周边变性区。科室开发“智慧眼健康”平台,患者可上传居家自测视力数据,AI自动预警异常。

    社会价值与未来方向

    南通中医院的实践表明,高度近视管理需打破三重界限:

    1. 中西医界限——西医快速矫正屈光,中医延缓病理进程;

    2. 科室界限——联合多学科防控并发症;

    3. 年龄界限——从儿童远视储备监测到老年高度近视黄斑病变管理。

    未来,团队将探索基因筛查在病理性近视中的应用,并开发便携式中医护眼设备,让干预融入日常生活。

    从“看得见”到“看得清”再到“看得久”,南通市中医院高度近视专科的探索远未止步。当严汉银团队用6分钟微创手术助年轻学子圆梦蓝天,当陈耀华以中药熏蒸缓解患者术后干涩,他们诠释的不仅是技术精进,更是对“视觉质量生命周期”的全程守护。未来,随着基因干预、智能监测等技术的融入,这里或将成为高度近视防治的“中国样板”——让每一双被近视阴翳遮蔽的眼睛,都能重获清晰世界的光明与自由。

    > 本文诊疗技术及数据源自南通市中医院眼科公开资料,高度近视病理机制参照《中华眼科杂志》临床指南,手术案例引自南通一院合作研究。

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