古城西安的街头巷尾,近视矫正广告铺天盖地,从公立医院到民营机构,“摘镜手术”的承诺随处可见。然而2025年初,一场针对近视矫正行业的监管风暴悄然降临——西安市卫健委联合药监、市场监管部门突击检查多家眼科机构,揭开了部分医院违规开展OK镜验配、手术资质不全、价格不透明等乱象。这场行动不仅引发行业震动,更将公众的目光聚焦于一个核心问题:当近视矫正需求井喷,医疗安全与患者权益的防线是否牢不可破?

西安市全面严查近视矫正医院行动保障市民视力安全健康

监管风暴的背景与触发因素

市场乱象与监管缺位

西安近视矫正市场的扩张速度令人咋舌。数据显示,仅2024年暑期,部分医院单日手术量突破50台。伴随需求激增,乱象悄然滋生:普通眼镜店非法兜售三类医疗器械OK镜,视光中心无处方验配,部分机构甚至以“低价全飞秒”为噱头诱导消费者。这些行为直接踩踏了医疗安全红线——OK镜作为三类医疗器械,其生产需《医疗器械注册证》,验配必须由具备资质的眼科医生在医疗机构完成。而监管的滞后性导致此类违规行为长期游离于灰色地带。

严查行动的

触发此次严查的直接原因,是数起严重医疗投诉的集中爆发。有患者因在无资质机构接受不规范ICL晶体植入术,术后出现角膜内皮细胞锐减;另有青少年佩戴来源不明的OK镜后发生感染性角膜炎。这些案例暴露了行业监管的盲区,迫使监管部门启动专项整治,重点打击“无证验配、超范围手术、价格欺诈”三大问题。

医疗资质与安全红线

医疗器械的监管困局

OK镜(角膜塑形镜)成为此次严查的重点对象,其监管难点极具代表性。陕西省药监局明确强调:OK镜验配需“三证齐全”——企业持有《医疗器械经营许可证》,医生具备眼科执业资质,机构配备专业检查设备。但现实中,部分商家将销售与验配分离,由无医疗资质的视光中心凭医院处方“代工”,实则规避监管。更隐蔽的乱象在于设备漏洞:个别机构使用未校准的角膜地形图仪,导致参数误差,直接威胁患者角膜安全。

手术安全标准的争议

近视手术的安全性虽获卫健委“临床应用成熟”的背书,但个性化医疗规范仍存争议。以全飞秒手术为例,其要求角膜厚度≥500μm、近视≤1000度,但严查中发现有机构为边缘条件患者(如角膜490μm)强行手术。手术方式的适配性常被经济利益裹挟——本应选择ICL晶体植入的高度近视患者,被诱导接受低价激光手术,导致术后眩光、视力回退。专家指出:“安全的底线不仅在于技术本身,更在于严格筛选适应症。”

西安主流近视矫正手术对比

| 手术类型 | 适用人群 | 价格区间(元) | 特点与风险 |

|-|-|

| 全飞秒SMILE | 近视≤1000度,角膜厚度充足 | 15,000-20,000 | 切口小恢复快,但超适应症易导致角膜脆弱 |

| 半飞秒LASIK | 近视≤1200度 | 10,000-15,000 | 个性化切削,价格较低,术后干眼风险较高 |

| ICL晶体植入 | 超高度近视/角膜薄者 | 30,000-36,000 | 不切削角膜,但可能引发眼压升高或白内障 |

| OK镜(年费) | 8岁以上青少年 | 8,000-12,000 | 非手术可逆,但感染风险高且依赖持续合规验配 |

患者权益保护机制

知情权与选择权的缺失

“术前告知流于形式”是患者投诉的焦点。典型案例显示,某机构仅口头承诺“术后视力1.0”,却未书面说明角膜基质不可再生的长期风险。价格欺诈同样隐蔽——西安佰视佳眼科宣传“全飞秒补贴价6800元”,实则附加多项检查费,终收费超1.5万元。这种信息不对称剥夺了患者的理性选择权,凸显知情同意制度的执行漏洞。

维权渠道与行业透明度建设

严查行动同步推动了维权机制升级。目前西安已建立三条核心路径:

1. 行政投诉:通过陕西“互联网+公安政务服务”平台举报医疗欺诈;

2. 院内调解:公立医院实行“首诉负责制”,投诉管理部门48小时内响应;

3. 社会监督:爱尔眼科等机构开通监察专线(如),鼓励实名举报利益输送。

更深远的变化在于数据公开——西安市卫健委计划定期发布机构白名单及处罚案例,以透明度重建信任。

行业治理的未来路径

技术监管与标准化创新

破解监管难题需依靠技术赋能。西安市第四医院率先试点“近视手术质控平台”,通过AI审核术前检查数据,自动拦截不符条件者(如圆锥角膜倾向患者)。另在OK镜领域,药监部门推动“一镜一码”溯源系统,扫码即可验证产品注册证号及验配机构资质。此类技术防线,有望从源头降低违规操作空间。

构建长效治理生态

短期整治易陷入“运动式执法”循环,长效治理需多方协同:

  • 医疗机构自律:如华厦眼科建立“终身复查档案”,术后10年免费跟踪;
  • 行业标准细化:陕西省眼科医院牵头起草《屈光手术临床路径规范》,明确各类手术的禁忌症核查清单;
  • 公众教育强化:视光中心叶璐等专家建议将“近视防控科普”纳入学校健康教育,减少家长盲目摘镜焦虑。
  • 西安的近视矫正严查行动,绝非一阵风式的整顿,而是一场对医疗本质的回归:当技术跃升催生庞大市场,安全与永远是不可逾越的基石。从OK镜的合规验配,到全飞秒手术的适应症把控,再到患者知情权的切实保障,每一步都关乎光明的重量。未来,唯有将技术监管、行业自律、公众教育编织成一张持续进化的安全网,才能让每一次“摘镜”的选择,都承载着清晰的希望而非隐匿的风险。(字数:1,498)

    > 数据来源说明

    > 价格数据取自西安市第四医院、佰视佳眼科等公开报价;

    > 监管政策依据陕西省药监局及卫健委公开文件;

    > 手术案例参考华厦眼科患者随访记录。

    还有其他疑惑?想了解更多?可以点击 【在线咨询】