在青少年近视率持续攀升的背景下，常德市已构建起涵盖公立综合医院、专科医疗机构的多层级近视防控网络。常德市人民医院（三甲）、湘雅常德医院（三级）等公立医院依托学科综合实力，为儿童提供基础视力筛查与复杂眼病联合诊疗；而以常德爱尔眼科医院为代表的专科机构，则通过引进MRT多光谱屈光地形图等前沿技术，实现近视风险的精准与干预。这种“防治结合”的体系，为不同需求的家庭提供了科学防控的坚实保障。

常德儿童近视防控明眸行动：守护孩子清晰视界

二、专科建设与防控体系：从筛查到干预的闭环管理

公立医院夯实基础服务

常德市人民医院眼科作为百年老院的核心科室，拥有孙立新、袁平等多名主任医师，在儿童屈光不正矫正、斜弱视治疗领域经验丰富。湘雅常德医院依托省级医疗资源，由许雪亮、胡丕清等专家领衔，可处理高度近视并发症等疑难病例。这些医院通过设立小儿眼科门诊，将儿童视力检查纳入常规健康管理体系，并承担区域内的校园筛查任务。

专科医院创新防控模式

常德爱尔眼科医院率先设立青少年近视防控门诊，推出“5P近视防控模式”：

  • Prevention预防为先：建立屈光发育档案，利用云夹监测用眼行为；
  • Prediction精准干预：通过MRT技术2.8秒屈光地形图，量化周边离焦状态；
  • 流程标准化与家长守护：为每个孩子防控方案，同步培训家长参与监督。

    • 这种模式将防控节点前移，2022年起已在桃花源区等多地学校推广，覆盖超2000名学生。

    三、检查技术与设备：科技赋能精准诊断

    离焦检测技术的突破

    传统验光仅能获取中心视力数据，而常德爱尔引进的MRT多光谱屈光地形图，通过53°广角扫描与多光谱分析，可绘制视网膜周边离焦状态地图。研究表明，周边远视性离焦是近视发展的关键诱因。该设备不受调节力干扰，儿童配合度更高，为角膜塑形镜（OK镜）的个性化验配提供了数据支撑，使防控有效率提升40。

    全生命周期眼健康管理

    除MRT外，常德新德华眼科医院采用德国蔡司全系设备，实现角膜生物力学分析；澧县爱尔眼科配备超广角眼底相机，可同步监测高度近视儿童的视网膜病变风险。这些技术从遗传背景、眼轴增长、视功能等多维度评估近视进展，形成“检查-预警-治疗-随访”的全程化管理。

    四、多级诊疗网络：资源下沉与基层联动

    县域医疗能力提升

    针对农村儿童就诊难题，常德推动优质资源下沉：

  • 澧县人民医院设立独立眼科，熊廷彦等医生专攻儿童眼病防治；
  • 安乡县依托安乡爱尔眼科医院（二级专科）开展留守儿童公益筛查，2024年“圆梦工程”为毛里湖镇儿童提供免费视力检查与科普；
  • 津市市人民医院通过医联体合作，共享常德一院的远程阅片系统。

    • 规范化诊疗协作

    2024年常德市场监管局联合卫健部门，专项整治近视防控产品虚假广告，查处违规机构2家。同时推动公立与民营医院共建转诊通道，例如复杂斜弱视病例由区县转诊至湘雅常德医院，而常规防控则由本地专科医院承接，形成分级诊疗闭环。

    五、健康教育与家校协同：构筑全民防控生态

    校园科普行动常态化

    2024年3月全国近视防控宣传月期间，桃花源一中联合常德爱尔眼科开展“科普大讲堂”，专家进校讲解户外活动、用眼姿势等知识。教育部门要求学校严控电子产品使用时长（教学占比≤30），推广课间“远眺十分钟”机制。

    家庭守护计划实施

    研究显示，儿童居家用眼环境劣于学校。为此常德推出：

  • 家长培训课程：通过爱尔眼科“5P模式”指导家庭照明改造、用眼习惯培养；
  • 社区支持网络：在街道卫生服务中心配备验光师，提供免费视力筛查工具包。卫健部门同步发布《近视防控核心信息》，明确强调“近视不可治愈”，纠正家长认知误区。

    • 融合共治，点亮儿童视觉未来

    常德市通过医疗资源整合（公立+专科）、技术创新（MRT等设备）、基层覆盖（县域筛查网络）和社会动员（家校协同），正构建全域儿童近视防控体系。然而挑战仍存：部分农村地区设备覆盖率不足，家长对近视危害认知有待提升。未来需进一步加大公共卫生投入，推广人工智能筛查技术，并探索“光环境改造”“运动干预”等跨学科合作。只有医疗机构、学校、家庭、四方持续联动，才能守住常德儿童清晰的“视界”底线。

    > 数据注解：据常德市2024年统计，全市拥有眼科医生超200名，其中副高以上职称占比35；青少年近视筛查纳入基本公卫项目后，区县覆盖率已达92，但防控成效仍需长期追踪。

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