清晨的佛图古关，嘉陵江与长江环抱之处，陆军军医大学第三附属医院（重庆大坪医院）眼科中心已开始忙碌。作为全军医疗、教学与科研一体化的标杆，这里不仅是西南地区眼健康的重要堡垒，更是近视患者寻求光明的科学殿堂。面对全球近视发病率攀升的严峻趋势——研究2050年全球近视人口将达50亿，大坪医院以专家团队、多元化技术及全程化防控体系，为不同年龄、不同需求的近视人群提供精准解决方案。

重庆大坪医院近视咨询中心：专业团队解答近视问题提供个性化视力保护建议

专家团队：经验与创新的融合

重庆大坪医院眼科的核心竞争力源于其深厚的专家资源。叶剑教授作为学科带头人，身兼中华医学会眼科学分会常务委员、全军眼科学会主任委员等职，在屈光性白内障手术及高度近视ICL晶体植入领域拥有超过7万例手术经验。他带领的团队不仅完成国内ICL手术（2007年），更通过长期随访证实了ICL晶体的组织相容性与稳定性。白继教授则以角膜屈光手术见长，研发的个性化手术器械“BAIJI环”被欧洲器械学会命名并量产，成为国内获此殊荣的眼科专家。其提出的“四个亲临”原则——亲自术前筛选、设计、手术及复查，成为手术安全性的黄金标准。

科室汇聚多领域专才：鲜光军教授（原大坪医院小儿斜弱视专家）主攻青少年近视防控与斜视矫正；李科博士专注于视光学与散光矫正；郎敏等青年骨干则在期刊持续发表近视机制研究成果。这一“老中青”结合的梯队，确保了临床技术与学术科研的双轨并进。

多元化矫正方案：从防控到手术的闭环

青少年近视防控体系

针对儿童青少年这一近视高发群体，医院建立三级防控网络：

  • 基础干预：推广“20-20-20”用眼法则（每20分钟远眺20秒）及每日2小时户外活动，利用自然光照刺激视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴增长；
  • 医学干预：提供角膜塑形镜（OK镜）、低浓度阿托品、双眼视功能训练等个性化方案；
  • 预警机制：通过每年2-3次视力筛查，监测眼压、眼底及屈光参数变化，对近视进展过快者启动强化干预。白继教授团队深入校园开展科普讲座，其主讲的《青少年近视预防、控制》被列为精品视频课程。

    • 成人近视手术技术矩阵

    依据患者角膜条件、度数及用眼需求，医院提供全技术覆盖：

  • ICL晶体植入：矫正50-1800度近视及600度散光，尤其适合角膜薄、干眼症患者。其“可逆性”优势允许术后调整晶体位置或更换，适应视力变化；
  • 全飞秒激光（SMILE）：无瓣微创手术，2毫米切口降低角膜生物力学损伤；
  • 个性化角膜地形图引导手术：针对不规则散光，结合德国阿玛仕1050RS设备（0.54mm光斑+1050Hz切削速度）实现精准矫正；
  • 老视矫正方案：为45岁以上患者设计预留度数策略，平衡远、近视力需求。

    • 高度近视管理：并发症防治新策略

    高度近视（＞600度）易引发视网膜裂孔、黄斑病变等致盲风险。大坪医院在此领域形成特色路径：

  • 术前评估：采用超广角眼底相机CLARUS500筛查周边视网膜变性区，降低术后网脱风险；
  • 手术改良：针对高度近视合并白内障患者，叶剑团队研究飞秒激光辅助手术（FLACS）中瞳孔控制技术，通过NSAID药物预处理稳定术中眼压；
  • 终身随访：建立患者视觉健康档案，追踪ICL术后20年以上案例，验证长期安全性。

    • 跨学科协作是另一亮点。对于糖尿病视网膜病变等全身性疾病相关近视并发症，医院联合内分泌科开展“糖友眼健康门诊”，实现血糖管理与眼底治疗同步。

    科研创新：从临床痛点出发

    大坪医院的科研始终围绕临床需求展开：

  • 技术优化研究：叶剑团队发表论文《0.1普拉洛芬预处理对飞秒激光辅助白内障手术的必要性》，证实FLACS术中普拉洛芬对瞳孔稳定性影响有限，简化了术前用药流程；
  • 器械研发：白继教授研发的“BAIJI环”解决了个性化角膜切削的精度问题，获科技进步二等奖；
  • 流行病学调查：参与全国青少年近视筛查项目，为重庆地区防控政策提供数据支撑。

    • 团队每年在ESCRS（欧洲白内障屈光手术大会）等平台发表报告十余次，推动中国方案融入全球眼科学体系。

    人性化服务：全周期体验升级

    为提升就诊效率与舒适度，医院推行三项改革：

    1. 数字化服务链：线上预约、智能建档、术后用药配送一体化，减少患者往返时间；

    2. 特需门诊设计：开设夜间门诊满足学生及上班族需求，会员制预约分流高峰客流；

    3. 公益普惠行动：联合关工委推出“近视手术节”，补贴金额达3000万元，飞秒手术价格降至6800元起。

    结论：构建“预防-治疗-终身管理”生态圈

    重庆大坪医院眼科的实践表明，近视防控需以个性化医疗为核、技术创新为翼、全程管理为基。未来仍有三大方向待突破：

    1. 人工智能应用：开发近视进展模型，动态优化防控方案；

    2. 跨学科融合：深化光学生物学、材料学研究，推动可调节人工晶体研发；

    3. 社区网络下沉：通过互联网医院覆盖基层，实现筛查端口前移。

    正如叶剑教授所言：“手术是矫正当下的度数，而守护光明是一场终身旅程。” 在近视已成全球公共卫生挑战的今天，大坪医院的体系化探索，不仅为患者擦亮视窗，更照亮了行业前行的道路。

    > 本文核心数据来源：

  • 近视手术技术矩阵：德国阿玛仕1050RS、美国爱尔康FS200设备参数；ICL长期稳定性数据
  • 青少年防控实践：每日户外活动时长与近视率相关性；角膜塑形镜适用标准

    • > - 科研突破：FLACS术中瞳孔控制研究；“BAIJI环”器械创新路径

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